右侧环池蛛网膜囊肿必须手术吗

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孩子3岁半时突然出现嗜睡的现象,通过核磁共振检查发现在右环池外侧有个0.7cm的蛛网膜囊肿,当时咨询医生说没关系,但他现在已经6岁半了,嗜睡的现象还是存在,其它的各种检查也做了很多,都没有问题。不知与这个囊肿有没有关系?三年了囊肿会不会再长大?是否需要手术?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨柏林 副主任医师 江西省武警总队医院外科 三级甲等
擅长:蒂上、蒂下肿瘤切除和脊髓肿瘤切除手术,显微神经外科...
本病大多是先天性的,并不是所有的颅内蛛网膜囊肿都要求作外科手术,无症状可不必手术,无颅内压增高和局部神经功能缺损者可暂不做手术,仅行随访观察。目前较统一的手术适应症:1)定期检查发现囊肿进行性扩大,合并脑积水或伴硬膜下血肿引起的颅内压增高症状。2)囊肿压迫脑组织,产生颅内高压或神经系统定位体征。3)存在难以忍受的症状,保守治疗无效。4)囊肿诱发癫痫。
相关问答

一般来说,右侧颞极蛛网膜囊肿可以通过手术去除,具体如下:
蛛网膜囊肿是脑脊液样的囊液被包围在蛛网膜形成的囊性结构内而形成的,通常没有症状。通常蛛网膜囊肿如果较小,且没有造成影响,一般不需要祛除。但如果蛛网膜囊肿对身体造成了影响,可以通过手术进行治疗。
在日常生活中,患者要多休息,可适当抬高床头,减轻脑水肿,注意病情监测,如果出现不适,应及时就医。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,右侧蛛网膜囊肿并不是特别的严重。具体分析如下:
蛛网膜囊肿是一种先天性的良性疾病,主要是因为它被包裹在一个由蜘蛛膜构成的口袋里,与其不连通。大部分都是先天性的,如果只是偶尔做了头部的相关检查,并没有出现明显的颅内压力,并没有特别的处理。如果囊肿块很大,对大脑造成一定的压力,有相应的神经系统征象时,就必须进行囊肿的切除或者分流术。

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一般来说,蛛网膜囊肿手术危险不大,具体如下:
蛛网膜囊肿是脑脊液样的囊液被包围在蛛网膜形成的囊性结构内而形成的,通常没有症状。蛛网膜囊肿手术一般需要释放囊液,尽量切除囊壁,一般手术的危险性较小。但是在手术过程中,可能会出现脑组织损伤的情况。
在日常生活中,患者可适当抬高床头,减轻脑水肿,注意监测病情,如果出现不适,应及时就医。

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一般来说,蛛网膜囊肿手术有一定的风险。
蛛网膜囊肿手术时可能会出现撕扯导致局部出血或囊肿内囊液流出导致无菌性脑炎等情况,存在一定的风险,但是随着技术的发展,目前的风险率已经比较低了。建议患者以及家属结合患者的实际情况,在医生的指导下选择是否需要进行蛛网膜囊肿手术来治疗蛛网膜囊肿。
日常生活中,患者应当注意多休息,避免劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,有利于身体恢复。

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一般来说,蛛网膜囊肿手术分为开颅囊肿切除术和囊肿穿刺分流术,具体如下:
通常情况下,开颅囊肿切除术需要切开颅骨,释放囊液,切除囊肿,一般创口较大,但效果较好。囊肿穿刺分流术则是通过穿刺连接分流泵和分流管,将囊液持续引流,进而祛除囊肿。
在日常生活中,患者可适当抬高床头,有利于减轻脑水肿,注意病情监测,如果出现不适,应及时就医。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

小儿蛛网膜囊肿,如果手术操作好,手术后会复发;反之则可能会复发。
小儿蛛网膜囊肿手术操作与其术后的复发性有很大关系。如果手术操作比较好,术后复发的机率比较低;但是如果手术条件不佳或是个人因素的限制,手术中不能使其与窦道之间得到足够的交流,可能会造成脑脊髓液会随着活瓣循环而不断地流入到蜘蛛膜囊中而复发。
患者平时应该多休息,每天做些有氧运动,饮食尽量选择高蛋白的食物,比如禽肉、蛋类等增强免疫力的食物,有利于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。