腰34椎体结核伴硬膜外椎旁双侧腰大肌左侧腰方肌冷脓肿...

会员31394995 54岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
腰34椎体结核伴硬膜外椎旁双侧腰大肌左侧腰方肌冷脓肿形成.不发烧有一定疼痛可正常行走不能弯腰.想请问是否应立即手术还是保守治疗手术的话风险和费用患者本人是想保守治疗的.不知通过抗痨药物治疗即可
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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梁淑梅 医师 万全县孔家庄中心卫生院内科 一级甲等
擅长:全科医生 胃肠疾病
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指导意见:你好,像你这种情况,先保守治疗脓肿不减小或消失再考虑手术.
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相关问答

一般情况下,硬膜外血肿是一种神经外科的常见疾病。
脑膜中动脉破裂出血,骨折的断端板障静脉慢慢渗血使血液蓄积等都可能会导致患者出现硬膜外血肿。针对血肿量较小,在大脑半球不超过30ml,小脑半球不超过10ml的情况,通常采用保守治疗的方式;针对血肿量较大,在大脑半球超过30ml,小脑半球超过10ml的情况,通常采用开颅血肿清除术的方式进行治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,硬膜外血肿的症状表现如下:
硬膜外血肿的患者可能会出现昏迷、头痛、恶心、呕吐、血压升高、呼吸和脉搏变慢、瞳孔改变、同侧周围性面瘫、眼球震颤、肢体运动不协调不平稳、呼吸紊乱甚至骤停、血压升高、呼吸和心率减慢、躁动、尿失禁、下肢单瘫等症状。日常生活中,患者应注意休息,避免劳累,不要有太大的精神压力,有利于身体恢复。

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一般来说,急性硬膜外血肿的主要症状是外伤后短暂的知觉减退,醒来后会出现头痛、呕吐、进行性加重等症状。颅内压力升高引起的精神紧张,然后再次进入到昏迷状态,这是急性硬脑膜外出血的典型症状。
部分患者由于颅内创伤很大,深度昏迷,但没有明显的清醒,只有在有意识的情况下才会有所改善,如果患者有了第二次昏迷或者更深的昏迷,就是因为有了出血,大脑受到了压迫,导致了小脑幕切口疝。患者在发生血肿时,会有双眼扩大,对侧四肢瘫痪,并伴随着神经病变,逐渐升高的血压和温度,最后导致窒息而死。
建议患者及时前往医院就诊,以免导致症状加重。

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一般来说,急性化脓性脑膜炎的症状表现如下:
急性化脓性脑膜炎患者可能会出现昏迷、头晕、头痛、恶心、呕吐、呼吸减慢、脉搏变缓、脑疝、偏瘫,肢体活动异常、失明、失语、眼球震颤和共济失调等症状。建议患者注意多休息,避免劳累,保持心态平和,不要有太大的压力,还要注意饮食健康,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,有利于身体恢复。

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脊柱原发性硬膜外肿瘤,一般要做以下检查:
1、脊柱X线:脊柱原发性硬膜外肿瘤可能会压迫椎管及其邻近骨质结构,因此要做脊柱X线见检查,排除这种可能。
2、脊柱CT:脊柱CT可以看到髓外有无异常占位的现象,以免出现漏诊的情况。
3、脊柱MRI:大部分的肿瘤在进行脊柱MRI上时,都能够表现出来,这也是明确患者具体情况的常用检查方法之一。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,脊柱转移性硬膜外肿瘤吃高热量、高蛋白、富含膳食纤维的食物比较好,具体内容如下:
因为在脊柱转移性硬膜外肿瘤的情况下,就安逸患者尤其需要注重均衡饮食,加强身体的营养治疗,因此一般吃高热量、高蛋白、富含膳食纤维的食物比较好,可适当多吃新鲜水果,同时要保湿饮食清淡,并且容易消化吸收的原则,才有利于病情更好的恢复。

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