很多人的自控力都比较差，特别是头皮痒的程度比较严重的时候，都会不自觉的想去抓挠，但其实这样很容易让脆弱的头皮破损，从而引发二次感染。所以就算要抓，也不要用指甲，而是选择用指腹轻轻的按摩，从而缓解瘙痒症状，也可以让病人静下来。
应该是有炎症或者是头癣的现象比较大一些，生活习惯抽烟喝酒，还有本身就是油性皮肤的人，所以应该是头皮屑是真菌感染引起的，的枕巾在治疗期间必须常换，换下来的枕巾需煮沸消毒。平时洗头发就用最便宜的硫磺洗发膏就可以。每天洗头，洗发膏在头皮上至少停留3分钟，洗完后可以用啤酒或者是白醋喷一些在头发上，揉的均匀些。
头皮搔痒有很多原因造成的，比如湿疹，还可能过敏引起，也不排除是因为头皮癣等引起的，去医院皮肤科检查确诊后对症治疗，平时不吃辣椒，保持头皮卫生，多吃蔬菜，水果补充人体维生素对皮肤好，洗头发的水温不宜过烫。
患有脂溢性皮炎的可能性比较大，可以现在观察一下局部有没有脱发的情况，如果没有，考虑是神经性的，可以使用相关药品来洗头，平时还要注意多休息，不要喝酒，要保持充足的睡眠，放松心情。
通常情况下，23岁头顶头皮痒痛，爱出油，掉头发厉害，可以通过加强清洁、药物等方式改善。具体分析如下：
1.加强清洁：如果平时不注意头部卫生，需要加强清洁，勤洗头，每2-3天洗一次为宜，尽量用温水，挑选性质温和的洗发水，减轻对头皮和头发的刺激，从而减少掉发和出油。
2.药物：若出现雄激素性脱发，头部局部的头发会明显的脱落，部分伴随头皮出油等不适，从而导致23岁头顶头皮痒痛，出油、掉头发。建议患者遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、酮康唑洗剂等药物治疗。
