骨科病骨关节病

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膝关节间隙内侧变窄,相应缘硬化。股骨下端内侧缘、胫骨上端内侧缘、髌骨后下缘均示骨质增生,果骨间隆突变失。
印象膝关节退行性骨关节病。
请专家如何治疗呀
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谭常志 医师 湘潭市东岳区妇幼保健院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科相关的疾病
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物理治疗:物理治疗是利用冷敷、热疗和运动等方式减轻患处疼痛,同时增强关节周围肌肉的力量及扩大运动范围,来增加关节的活动度,恢复关节功能。 冷敷法:关节炎疼痛发作,病人感到发热时,可用毛巾包裹冰袋后置于疼痛关节上,每次不超过10分钟。 热疗法:在炎症消退后,可以用热毛巾热敷患处,也可以泡个热水澡,每次不超过10分钟。 运动治疗:通过适当运动增加关节的活动性及肌肉力量和稳定性:股四头肌力量锻炼、膝盖活动性治疗、膝关节强化治疗等。 尤需注意的是,有不少患者想通过反复蹲起等较为剧烈的动作来“磨合”关节,殊不知这种病理状态下的“磨合”更加加重了关节的磨损,反而加剧了病情的进展。
相关问答

膝关节骨关节病包括膝关节软骨退变、纤维化、断裂、溃疡及整个关节面的损害。
膝关节骨关节病是一种以关节软骨损害为主,并累及整个关节组织的最常见的关节疾病,表现为关节疼痛、僵硬、肥大及活动受限。膝关节骨关节病好发于中老年人,是老年人致残的主要原因,随着人口老龄化进程加快和肥胖的患病率增加,骨关节病的患病率越来越高。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肥大性骨关节病的x线检查,前期没有显着改变。但随病灶发展,可见关节间隙狭窄、软骨下骨硬化和囊性等变化。
当这些现象加重时,可以见到关节边缘处开始逐渐增厚,最后整个关节面变得粗糙不平。并在关节周缘可出现虫蚀样增生,有时在关节中可以找到游离体。当关节间隙狭窄时,关节边缘骨赘增生等,晚期可有显著骨端变形,并有关节表面凹凸不平现象,边缘骨质增生显著。在最后可以看到膝关节前内侧或外侧的肿胀,同时伴随着关节窝的增宽及增厚,也就是所谓“膝肥厚”现象。

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手指骨关节病主要表现为晨僵,早上起床时指间关节僵硬,活动后可逐渐缓解,一般僵硬会持续几分钟。常会出现指间关节活动后疼痛加剧,最初是间歇性的,逐渐发展为持续性的疼痛。还可能出现指间关节活动受限的症状,严重的指间关节炎性改变会导致关节畸形和活动受限。一般手指骨关节病,常会伴有指间关节活动时会有摩擦音或有摩擦感的症状。

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骨关节病又称退行性骨关节病,也有退变性关节炎、老年性关节炎等,是以年龄增长为主的退行性病变,肥胖及劳损、创伤、先天性关节发育异常、关节变形等多种因素,导致关节软骨退化、破坏,关节边缘及软骨下骨反应性增生而产生病变群。
该病多发于中老年人,且多发于负重关节和活动量相对较大关节,尤其过度辅助或过度使用都会促使退行性改变,临床上以关节疼痛、压痛、僵硬及关节肿胀活动受限、关节畸形等症状为主。

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可以通过症状知道自己是否患有骨关节病。
骨关节疾病在多数情况下都会导致关节疼痛,同时还会限制活动,较为多见,膝关节有骨性关节炎,主要是长期站立行走和过度劳累引起,此种情况可导致关节软骨破坏。另外,还可能因为外伤等因素造成关节周围组织出现炎症或者坏死,进而产生慢性损伤性疾病。其他关节如运动量过大,还可能导致局部疼痛症状。此外,还可能出现关节内积液或者肿胀等现象。疼痛和活动受限这一症状应被视为骨关节病的表现。

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脊柱骨关节之病变包括甚广,然无论哪一种病变,如非肿瘤等均可先行保守治疗。
病人可以在康复师指导下接受正规康复训练以稳定关节及脊柱、强化肌肉力量训练及关节活动度。经正规保守治疗,如效果不佳、病人尚有临床症状时可考虑手术治疗。
患者需要注意的是,目前针对脊柱、关节等疾病均采用微创治疗,仅极少数病人需开放手术。

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