12岁小孩子肱骨髁上骨骨折内两根克氏针固定现已拆除.从...

会员31387926 12岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
12岁小孩子肱骨髁上骨骨折内两根克氏针固定现已拆除.从骨折至现已5个月.并伴有尺桡神经损伤.我将7月8月9月的X光片及9月做的肌电图上传(前两张为9月底后两张为8月底最后一张为7月底的和肌电图)
曾经治疗情况和效果:

目前只能活动范围在10-100度不能达到正常的伸直和弯曲.骨折已5个月近期X光片中有肘间隙有絮状高密度影是否是骨化肌炎严重吗在这种情况下是否还可以做功能训练怎么训练为宜已这么长时间了今后还能恢复功能吗如果是骨化肌炎是否一年后必须手术治疗吗能吸收掉吗还有一个问题:后肘关节刀口上的皮是否很薄经常有撑破的痕迹是否会加重骨化肌炎

想得到怎样的帮助:

还有什么更有效的药治疗骨化肌炎吗您从片子上看骨化肌炎是从什么时候开始形成的7月8月的时候的此现象吗谢谢!()

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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袁多有 医师 仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 54798
问题分析:您好骨化性肌炎指肌肉、筋膜、肌腱及韧带等局部疼痛和温度升高邻近关节出现运动障碍局部有边界不清的肿块等异常骨化为主要表现的疾病从你的病情描述和X光片中来看考虑目前是骨化性肌炎小孩子的肘关节周围骨折很容易并发骨化性肌炎多是关节没有进行积极功能锻炼或者是关节受外力被动牵拉而造成的目前来看还不算太严重还是有积极治疗的必要
意见建议:骨化性肌炎没有什么特效的药物治疗只有靠自己锻炼来增加关节活动建议小孩子积极的主动功能锻炼尤其是锻炼肘关节的屈曲和伸直活动大人尽量少帮忙他被动活动肘关节同时患处配合活血中药局部薰洗对骨化性肌炎的软化和吸收有一定的作用如果到一年后骨折完全愈合但是肘关节活动范围还是不理想、骨化性肌炎还是广泛存在的话可以考虑手术治疗愿小孩子早日康复
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魏龙峰 医师 威县方营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:配合活血中药局部薰洗对骨化性肌炎的软化和吸收有一定的作用,如果到一年后骨折完全愈合,但是肘关节活动范围还是不理想、骨化性肌炎还是广泛存在的话可以考虑手术治疗,
相关问答

儿童肱骨髁上骨折一个月拆除石膏。小儿肱骨髁上骨折是一种比较常见的骨折,受伤后4个星期要拍X光片来判断骨折端是否有移位。当骨折端未发生偏移时,取下石膏,进行屈伸功能训练,若骨折端愈合不佳,发生骨折错位,应立即进行石膏内固定或立即外科治疗。
在石膏固定的过程中,父母要注意孩子手指的温度和血运,并指导孩子进行手指伸屈功能的训练。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

建议注意休息,定期复查,饮食应以活血化瘀,行气消散为主。饮食以清淡为主,如蔬菜、蛋类、水果、瘦肉等,忌食辛辣、燥热、油腻。这样有利于淤血的退消,脉络的通畅,比较有利于骨骼的愈合。有利于关节共能的恢复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

左肱骨髁上骨折小孩子不会一直疼。
儿童的左肱骨髁上骨折,通常不会有持续的痛苦。在正常的位置进行了正确的复位,可以使用石膏和夹板来进行治疗。由于患者在不稳定的情况下,骨折的末端会对周边的软组织造成一定的刺激。而且随着患者骨折端的生长,由于出现了骨痂,所以骨折的末端和周边的软组织都可能会渐渐的失去痛苦。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脚趾头骨折用克氏针固定多久能拔,需要视情况而定。
克氏针的最大直径逐渐增加到4毫米随着外固定支架的,配合外固定锁钉来固定骨盆骨折、跟骨骨折等应急较大的骨折。如果脚趾头的末节指骨出现骨折,骨折后的4-6周左右看到骨折线模糊就可以给予拔除。如果脚趾头的近节指骨出现骨折,骨折完全长稳定达到骨性愈合,需要10-12周左右,脚趾头骨折用克氏针固定也需要10-12周左右才能拔。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,骨折固定石膏的方式不同,拆除的方法也会有所区别,具体内容如下:
1.直接取下:如果在进行固定时,是通过单托、前后托、u型等方式来固定患者肢体,患者可以去除石膏外层的绷带,然后把骨折固定石膏直接取下即可。
2.剪开石膏:如果在进行固定时,是通过肢体管型石膏进行固定,患者需要及时到医院骨科就诊,让医生使用石膏剪剪开石膏,再进行拆除。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常来说,肱骨髁上骨折手术的步骤主要包括切开前端、清理患处、进行固定等。
肱骨髁上骨折出现了很大程度的错位,建议进行外科治疗。手术是先从肘关节前端切开,逐步露出骨头,清除卡压处的软组织和血凝物,在正视下进行正位,然后再进行适当的固定。再清洗伤口,再进行分层缝线。术后要注意换药,同时还可以服用一些镇痛药物来缓解。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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