腰椎间盘向四周膨出跟向后膨出是有区别的吗?L4-5椎间...

会员31383712 女 20岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
腰椎间盘向四周膨出跟向后膨出是有区别的吗?L4-5椎间盘向四周膨出至硬膜囊受压双侧隐窝狭窄各椎体前侧缘无明显骨质增生所扫层面骨性椎管未见狭窄各小关节未见脱位及半脱位椎旁软组织未见确切异常L4-5椎间盘膨出
曾经治疗情况和效果:

希望医生仔细看完我的求助再回答以下几个问题谢谢我看过很多人是向后膨出医生建议睡硬板床那我这种向四周膨出是什么意思呢也要睡硬板床吗?还有膨出跟突出的区别在哪里?像我这种腰椎间盘膨出不通过手术治疗的话可以有办法让它复位吗?还有摘除术是把腰椎间盘摘除掉吗那摘除了影响今后生活吗我还很年轻不想今后都不能进行各类运动()

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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马志峰 医师 河间市医院外科 二级甲等
擅长:痔疮
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问题分析:1.L4-5椎间盘向四周膨出至硬膜囊受压双侧隐窝狭窄这个诊断的说法经不住推敲椎间盘的构造是周围是纤维环中间叫髓核呈果冻状一般的椎间突出就是纤维环破裂髓核从破裂的地方出来就叫椎间盘突出如果突出比较小就叫膨出突出的方向有向后、向两侧后方向前的方向几乎没有就是有也没意义随意他说椎间盘向四周膨出怎么可能除非纤维环全坏了你才20岁几乎不可能2.医生建议睡硬板床是对的谁为了腰部的生理曲度对恢复有利不过根据我的经验俯卧位最好有利于腰部肌肉放松促进突出的髓核回纳复位3.建议你不要手术绝大部分的椎间盘突出可以保守治疗手术不是最佳选择
意见建议:1.建议多休息最好是经常俯卧位躺着或侧卧位尽量少采取坐位尤其不能坐矮的凳子2.多休息是最好的治疗牵引、推拿也可以3.不过这个病容易复发要注意防护弯腰时要小心4.不要轻信骨科医生要你手术的话真的不需要
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皮永昌 唐山医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:膨出就是比突出轻微一些椎间盘突出的病程是这样的:膨出-突出-脱出这样发展严重的你现在的情况较轻向后膨出临床意义较大因为向后膨出是压迫神经的可以引起一系列腿部症状
意见建议:摘除术是把脱出的髓核拿掉你现在病情轻不用手术保守治疗即可方法:1、日常生活中应多睡硬板床少穿高跟鞋2、饮食均衡注意休息保暖3、工作中注意劳逸结合姿势正确不宜久坐久站剧烈体力活动少做可以适当运动建议戴上腰围子4、平时应加强腰背肌锻炼加强腰椎稳定性5、可以吃一些活血化瘀、滋补肝肾的中成药也可以针灸治疗不建议推拿治疗总之这个病只能控制它别加重维持一个良好状态注意休息少干活少剧烈活动最重要祝早日康复
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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问题分析:您好从您提供的情况看您的腰椎4/5间盘膨出硬膜囊受压、侧隐窝狭窄说明膨出的程度较重应积极治疗了
意见建议:椎间盘是椭圆形的膨出就是向四周扩大了突出是局部膨出较多这两种情况的治疗是基本相同的因此急性期也应卧硬板床可以做针灸、牵引、理疗、按摩口服西乐葆、根痛平、弥可雹消脱止等药物症状缓解后要加强腰背肌锻炼平时要避免久坐久站、避免长时间弯腰动作及拎重扛重动作大部分的腰椎间盘突出及膨出患者经保守治疗都会有很好的效果的只要是膨出或突出保守治疗都很难复位的摘除术就是把腰椎间盘摘除掉避免压迫椎管和神经根间盘摘不摘除对您以后的生活都会有些影响的建议您还是保守治疗为主症状缓解后加强腰背肌锻炼可以减少或避免症状复发
相关问答

腰椎间盘轻微膨出一般不太严重。
腰椎间盘膨出如果没有对对应节段的神经根造成压迫,一般不会引起坐骨神经牵拉疼,病理检验无直腿抬高实验+,强化测试(+)等情况,足大拇指的屈伸运动正常,无皮肤功能感觉异常。MRI显示有轻度隆起,通常不会对相关的脊髓和神经造成影响。一般只需要进行功能性运动,以利于恢复,并在需要的时候进行牵引即可。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘膨出和突出有影像学的区别。腰椎退行性病变是腰椎逐渐衰老的三个阶段,包括膨出、突出、脱出。膨出是以腰痛为主,一般不需要外科手术,可以采用保守疗法或物理疗法来恢复。出现腰疼、腿麻、下肢无力等神经压迫的症状,要看患者的具体情况,再做手术。腰椎间盘突出一般是腿疼、腿麻、下肢无力等表现,需要手术。不管是腰椎间盘突出和膨出,它都是一类腰椎早期的退变性疾病。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘膨出与腰椎间盘突出的区别,腰椎间盘软骨的外侧有一层纤维软骨环,主要是限制间盘软骨的形状,因为间盘软骨的可塑性非常强,一旦没有纤维环束缚就会压扁失去作用。腰椎间盘膨出指的是纤维环没有破裂,但是间盘软骨压力过大,将纤维环挤压膨胀起来。而腰椎间盘突出指的是纤维环出现了破损,间盘软骨从破损处突出来。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出就是说椎间盘朝一个方向突出,膨出是四周都往外突出。突出或会影响生活的。要区分膨出要严重一点,膨出也是很轻微的变形,不能通过锻炼复位,但是也没影响的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

膨出和突出,就是我们在片子里面看见的腰椎间盘的样子。在诊断里面,是不会看见膨出和突出这两个词的,这两个词一般是在疾病报告单上面。膨出和突出的差别,主要就是病情的发展不同,从膨出到突出,椎间盘里的纤维环就是未破裂和破裂的差别。膨出的时候,纤维环表面是完整的。而突出的时候,纤维环就已经破了,并且髓核已经突出了。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘有分不同程度的突出,其中膨出是相对比较轻的,治疗上都是可以外用一些活血止痛的药膏,具体用药谨遵医嘱,也可以到中医院配合针灸或者小针刀治疗,平时避免经常弯腰劳累。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术