影像学所见;腰椎生理曲度可脊髓圆锥下移至L5水平并局...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
影像学所见;腰椎生理曲度可脊髓圆锥下移至L5水平并局限性增粗S1-2锥体棘突缺如相邻硬膜囊外脂肪与皮下脂肪相连诸椎体及椎间盘未见异常影像学诊断1符合脊髓栓系并脊髓低位MR表现2符合骶部皮毛窦MR表现现在主要症状排尿困难
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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问题分析:脊髓栓系即脊髓下端因各种原因受制于于椎管的末端不能正常上升使其位置低于正常.它是多种先天性发育异常导致神经症状的主要病理机制之一由此而导致的一系列临床表现即称为脊髓栓系综合征又称脊髓拴系综合征.脊髓和脊柱末端的各种先天性发育异常均可导致脊髓栓系如隐性脊柱裂脊膜膨出脊髓脊膜膨出脊髓终丝紧张腰骶椎管内脂肪瘤先天性囊肿及潜毛窦等.除了前述各种先天性因素外腰骶部脊膜膨出术后粘连亦可导致脊髓再栓系.一般认为脊髓栓系使脊髓末端发生血液循环障碍从而导致的相应的神经症状.临床表现脊髓栓系综合征(脊髓拴系综合征)的临床表现与脊柱裂有相似性主要有以下几方面:腰骶部皮肤改变腰骶部皮肤隆突或凹陷可能伴有分泌物或感染;多毛;隆起的大包块…….这些预示存在隐性脊柱裂潜毛窦脊膜膨出等可能合并脊髓栓系.下肢的运动障碍表现为行走异常下肢力弱变形和疼痛还可合并脊柱侧弯.
意见建议:下肢的感觉障碍表现为下肢会阴部和腰背部的感觉异常和疼痛.大秀功能障碍常见表现为尿潴留排尿困难尿***秀次多每次量较正常少等等;大便秘结便秘或***.
相关问答

腰椎体生理曲度存在,一般说明患者腰椎没有发生病变,是一种正常的生理现象。
临床上,人体的脊椎呈S型曲度,包括颈椎曲度和腰椎曲度,两个曲度的形成能够帮助人类直立行走,缓解脊柱的压力,减少身体的损伤。但当身体出现长期低头、弯腰、久坐、久站等姿势时,脊柱的曲度就会慢慢变直。当曲度慢慢变直后,颈椎和腰椎部位肌肉就需要承担更多的力量,很容易造成颈部和腰部的肌肉劳损,进而出现颈椎病或者腰椎病。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎生理曲度变直可能会出现腰部活动受限、腰部疼痛等症状。
腰椎生理曲度变直的主要表现为腰部僵硬和运动受到限制,腰椎生理曲度变直可能会导致腰椎弹性降低,同时还可能伴随着腰部肌肉的僵硬,患者会感觉到弯腰和转腰都很吃力,不能参与运动,长期坐着会感觉到疲劳。此外,还会出现腰部疼痛的症状,腰椎生理曲度变直后,脊椎间隙会缩小,椎间盘体积容易出现凸起,从而引起腰部疼痛和臀部、腿部的疼痛。

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腰椎生理曲度存在有以下症状:
在一般的情况下,脊椎有四个生理曲线,有助于保持脊椎的形状和平衡。腰椎的生理曲线是一个前弯,说明腰椎的生理曲线是正常的,不会发生改变或消失。这是很常见的现象,一般不会有任何不适。在日常生活中要注意不要长期弯腰、久坐、躺在柔软的床上,要注意加强腰背部肌肉的力量训练,以防止颈椎和腰椎的生理曲线的变化。

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腰椎生理曲度变直的患者可以采用药物治疗、手术治疗等,需要引起重视。
腰椎生理曲度变直需要考虑是否存在临床表现。如果没有明显的临床表现,则不需要进行任何的手术。轻度的病人可以选择适当卧床,也可以外敷红花油、正骨水等,还可以选择一些有活血化瘀功效的中药。如果出现剧烈的疼痛症状,可以服用布洛芬、扶他林片、西乐葆等抗炎药来缓解由压迫神经根所致的局部无菌炎症。还可以通过使用丹参注射液、参芎葡萄糖等活血化瘀的药物进行治疗。严重的病人,或是不能接受手术的病人,应采用椎弓根钉内固定手术改善。

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腰椎生理曲度变直应及时就医治疗。
腰椎生理性弯曲变直主要与其他的脊柱疾病有关,通常由腰椎间盘突出、腰椎小关节紊乱、急性腰扭伤、腰背部肌筋膜炎等疾病引起,需要根据导致腰痛的根本原因进行治疗。
如果是,腰椎间盘突出症可以采用传统的正骨方法来缓解,多躺在病床上,配合针灸,按摩,理疗等方式进行治疗。如果是腰肌劳损,要多躺在床上,避免弯腰、久坐、久站,配合针灸、按摩、理疗等方式进行治疗,使腰椎的疼痛减轻,从而使腰椎的生理曲线趋于平顺。

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腰椎生理曲度变直可以通过几下方法进行纠正:
第一、注意休息:尽量减少坐姿工作的次数,保持2-3个月的休息可以逐步的恢复腰部的生理曲线。
第二,功能训练:加强腰部和腰部的力量训练和腹部训练,既可以增强脊柱的稳定性,又可以减轻腰椎的压力,减轻脊柱的生理弯曲。
第三、持续的腰椎牵引疗法:持续2-4个星期可以局部矫正腰椎生理曲度的改变,持续2-3

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