到了夜晚睡觉以后，由于迷走神经的兴奋度会增加，支气管平滑肌收缩，使支气管的管腔变形缩小，呼吸道的敏感性增加，再加上呼吸道分泌物的刺激，咳嗽就会变得更加剧烈和频繁，这就是晚上咳嗽厉害的原因。
半夜咳嗽厉害可能患有上呼吸道炎症，肺结核，慢性咽炎，过敏性咳嗽等的疾病。夜间出现咳嗽变异性哮喘是一种常见的症状，如果是因为有刺激性的气味或者是受到寒冷等因素的刺激，就会出现这种情况。心功能不全是老年人常见的疾病，通常会有高血压、冠心病等慢性病，在平卧位的时候会出现胸闷或者是咳嗽的粉色泡沫痰。可到医院进行肺功能、支气管舒张、心脏彩超，CT等检查，确定咳嗽的病因，并进行针对性的治疗。
孩子最初咳嗽多数是因为着凉，有的晚上没有盖好被子，有的出去玩出了一身汗，有的天气变化没有增减衣服，这些咳嗽会伴随流清鼻涕，孩子怕冷，甚至发热，体质壮的不出汗，体质虚的出虚汗，此时在家护理可以用葱白生姜煮汤，加入红糖，体质虚的葱白用少，红糖多，体质壮的葱白多用。
可以口服一些化痰止咳的药物来促进痰液的排出，减轻支气管内的炎症。咳嗽一般都是由于支气管炎引起来的一种症状，属于人体的正常性的一种防御性的反应，可以排除气管内的异物减轻肺部的炎症。
孩子咳嗽可以口服抗组胺类及止咳药物治疗观察。晚上给孩子盖被要适宜，特别是后半夜防止孩子蹬被子后着凉，另外晚饭要少吃，吃多了消化不好，胃食管返流也会引起孩子夜间咳嗽加重。
