大面积烧伤的治疗和护理体会

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体重60千克,烧开水时不慎烫伤右上肢,双下肢【不包括臀部】大水疱。部分皮肤脱落,创面渗出。伤后第一个24h补液总量大约是【 】
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谭常志 医师 湘潭市东岳区妇幼保健院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科相关的疾病
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1.做好心理护理,向患者解释饮食对烧伤治疗的重要,同时需了解患者以前的饮食嗜好,习惯及以往的胃肠消化功能,以便科学的、合理的安排营养。   2.除休克期外尽量鼓励患者口服,合理安排进食与翻身的时间,减少餐前治疗,同时给予选择易消化的高蛋白饮食,饮食需色、香、味俱全以增加患者的食欲。   3.除一日三餐主食外,可根据患者氮平衡及全身营养状况,餐间给予牛奶、鸡蛋、酪蛋白、豆浆、水果等,尽可能做到少食多餐。   4.进食困难(口唇部、口腔粘膜烧伤)、食欲差及昏迷患者可予鼻饲,选择适合的胃管,插入后用纱带固定,做好鼻饲常规护理,同时应做到分次少量慢速灌入。使用胃肠营养泵可维持于每小时100~150ml速度持续泵入,注意营养液的温度,并防止鼻饲管阻塞和滑脱。   5.静脉营养可影响食欲和胃肠功能,宜安排在晚上输入。在有条件时营养液须在生物净化台上配制,现配现用。中途不宜调换或营养液中加入其他药物,输入速度要慢以便机体能有效利用。   6.静脉营养时应加强巡回,防止高渗营养液外渗引起局部组织高渗性坏死。   7.观察患者对营养物的耐受性,配合医生做好患者营养评估,每周测体重,为及时调整营养摄入量提供信息及依据。
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黄树菁 医师 威县七级中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见:好心理护理,向患者解释饮食对烧伤治疗的重要,同时需了解患者以前的饮食嗜好,习惯及以往的胃肠消化功能,以便科学的、合理的安排营养。
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张建国 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
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指导意见:烫伤可以使用是湿润烫伤膏或京万红烫伤膏治疗,如果水泡很大,可以在水泡的下缘挑破,但是不要把皮肤弄掉。平时不要沾水,防止感染
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:1.做好心理护理,向患者解释饮食对烧伤治疗的重要,同时需了解患者以前的饮食嗜好,习惯及以往的胃肠消化功能,以便科学的、合理的安排营养。   2.除休克期外尽量鼓励患者口服,合理安排进食与翻身的时间,减少餐前治疗,同时给予选择易消化的高蛋白饮食,饮食需色、香、味俱全以增加患者的食欲。   3.除一日三餐主食外,可根据患者氮平衡及全身营养状况,餐间给予牛奶、鸡蛋、酪蛋白、豆浆、水果等,尽可能做到少食多餐。  
相关问答

问题分析:您好,您做的这个是美容治疗,目前出现了一度的烧伤。这种一般主要是伤及皮肤的表层,没有达到肌肉层。这个一般是可以恢复得,不会留下明显的疤痕。
指导建议:您不要吃辛辣刺激性食物,不要饮酒,避免紫外线照射,尽量不要接触水,防止局部感染,千万不要用手挠,然后在医生的指导下使用烫伤膏等药物治疗,这个的治疗周期大概需要4周到8周左右。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

问题分析:您好,目前没有看到您的具体图片,大面积烧伤,如果是严重的话需要去烧伤科就诊的。
指导建议:因为不及时处理的话,就有可能会导致感染,还有可能会出现严重的后果的,这个尽早去大型医院烧伤科采取对症处理,水痘它是属于病毒感染,一般需要选择一些抗病毒的药物进行治疗,或者您拍个图片上传一下,看看疾病的严重程度。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

可以用一些烧伤膏或者是烫伤膏进行外用,再吃一些消炎的药,可以到医院皮肤科就诊做一下身体检查。不能吃辣椒,以免上火,注意局部卫生。目前主要是注意保持干燥的,要及用流动的水冲洗一下降温处理的。

夏德林主任医师整形美容重庆医科大学附属第二医院
擅长:口腔颌面外科常见病的诊治。

如果小孩皮肤在烧伤之后,只是出现了一些红肿和疼痛的情况,可以适当的涂抹一些烧伤药膏来进行治疗,但是对于烧伤比较严重的人需要及时到医院进行处理,皮肤烫伤要注意创面清洁和干燥,冷水冲洗后应避免再浸水,在2~3天后创面就能够逐渐的干燥,这个时候就不必涂药。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

意外烧伤会导致皮肤粘膜的破损及蛋白质的变性坏死,要看具体烧伤的程度,要是没有出现化脓的情况,一般是可以外用烧伤膏继续治疗,必要时使用瘢痕贴,防止留下疤痕,但是在治疗期间要注意患处的局部卫生,要是烧伤严重,还是要尽快就医治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

糖尿病病人烧伤处理以积极控制病人血糖为主,同时对烧伤处采取创口换药和预防感染等处理措施。
由于糖尿病患者血糖控制不佳可使烧伤部位发生严重感染,对烧伤创面康复不利。降糖尿病病人血糖方案以饮食控制为主,也有运动降糖等,其次为用有关药物降糖。
此外是对于烧伤的处理,应该在糖尿病患者血糖得到控制的基础上,通过局部伤口换药和用相关药物来预防感染处理。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。