镶牙出现疼痛与否需要根据修复方法来决定。一般分为固定义齿修复，活动义齿修复以及种植牙修复三种。一般活动义齿修复，不需要磨除牙体组织，镶牙过程中不会出现疼痛。固定义齿修复在牙体预备过程中有可能出现酸痛的感觉，需要在局部麻醉下磨除健康的牙体组织，种植牙修复需要在局部麻醉下进行，麻醉过后有可能会出现疼痛不适。
可能是由牙髓炎而导致的牙齿疼痛，牙髓炎主要表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热痛冷缓解。及时去医院口腔科进行根管治疗改善缓解症状，另外需要检查排除牙龈炎以及智齿冠周炎的可能。
牙齿上火疼痛大多是因为牙髓炎或者根尖周炎引起，如疼痛厉害，可根治则需要进行根管治疗。因为牙髓炎是因为牙齿龋坏严重，炎症侵犯到了牙髓，炎症刺激牙神经产生的疼痛症状，可以切开牙髓去除坏死的牙神经，疼痛情况就可以彻底好转。对于根尖周炎，如果牙齿没有保留价值，可拔除；如果牙齿可以保留，进行根管治疗后根尖炎症反应就可消除。
火气越大，炎症越严重，恢复越慢。应就医进行合理诊断和治疗，避免重复或加重，同时合理饮食，多喝水，避免烟酒熬夜疲劳感冒，调整心态，避免压力过大，情绪稳定，养成良好习惯，逐步改善，促进恢复正常，减少不适的发生。
上火平常就是指炎症，牙齿在出现炎症的时候会有疼痛，但是上火如果是机体的一种状态，那么跟牙痛没有直接联系。牙痛的原因最常见的就是龋齿引起的牙髓炎和根尖周炎。
牙齿有洞出现疼痛要止疼，就需做杀牙神经治疗，也就是根管治疗。可以在局部麻醉下将牙齿打开，去除牙神经就可以止疼，麻醉效果消失后不会有局部疼痛或有轻微感觉。如果及时行局部麻醉还有局部疼痛，可考虑进行局部封失活剂，通过失活剂缓慢将牙神经杀死再做完善的根管治疗。
