一般情况下，小儿急性中耳炎鼓膜穿孔是比较严重的。
小儿急性中耳炎鼓膜穿孔通常在经过积极的抗炎、抗病毒、局部滴耳液治疗后，鼓膜多能自行愈合。如果是中耳黏膜反复感染，在抵抗力下降，耳朵进脏水或者上呼吸道感染后，引起多次流脓，耳膜形成永久性穿孔，建议行耳膜修补术，家长需要积极配合医生进行治疗，以免延误病情。
鼓膜穿孔是比较严重，会出现听力下降，甚至会导致听力丧失，有可能会造成更加严重的后果，应该要采取适宜的治疗措施，鼓膜穿孔需要考虑手术治疗，并且要注意有良好的休养环境，有助于疾病的治疗，有利于恢复，避免噪音污染的环境，噪音污染会加重病情。
临床上对于较小的外伤性鼓膜穿孔，需观察三周至一月，可自行恢复，期间需保持耳道的清洁卫生及干燥。若穿孔较大，则需要手术进行修补，通过颞肌筋膜修补穿孔的内侧，在全麻下进行手术干预治疗。
鼓膜穿孔通常需要20-30天左右可以长好，临床上鼓膜穿孔的常见病因有外伤和中耳炎。外伤性的鼓膜穿孔多见于掌击伤、拳击伤，鼓膜穿孔发生后，首先需要保持耳道干燥，避免感染。
幼儿得了中耳炎如果不及时治疗是会影响听力的。
幼儿得了中耳炎如果没有出现鼓膜穿孔的话，一般不会影响听力。如果出现了鼓膜穿孔的话，可能会影响听力。如果耳朵流脓，说明耳膜已经穿孔，加上幼儿如果没有得到及时的治疗，可能会导致失聪甚至危及生命。另外，如果幼儿反复患急性中耳炎，还可能与免疫功能异常有关系，建议去正规的耳鼻喉科室确诊。一般来说，中耳炎在感染完全控制，炎症完全消退后，穿孔的鼓膜可以自然愈合。即使有的不能自然愈合，也可以通过手术进行修补。
耳朵鼓膜穿孔修补要2000元到5000元价位不等。耳朵鼓膜穿孔，首先应该明确是外伤性的鼓膜穿孔，还是炎症性引起的鼓膜穿孔。若是外伤性鼓膜穿孔，三个月可自然愈合。若是穿孔非常的大，三个月内无法自然愈合，可以手术治疗。
