胫骨平台骨折的治疗方案有保守治疗和手术治疗两种,主要取决于胫骨平台是否有塌陷、关节面是否平整、软骨面是否平整。在骨折发生之后,首先做膝关节的核磁共振检查,明确是否有内侧副韧带、外侧副韧带和交叉韧带以及半月板的损伤,再根据胫骨平台关节面平整的情况,选择保守治疗或者手术治疗。
左腿胫骨骨折一般需要恢复三个月。
左腿胫骨骨折可能会导致局部活动受限,此时一般是中下段骨折,并且血液供应较少,可能会导致骨折端愈合所需的时间较长,此时左腿胫骨骨折一般需要恢复三个月。在恢复期间,患者需要注意休息,避免过度运动,同时可以适当进行康复训练,以恢复局部的肌肉力量,可以促进骨折部位愈合。同时患者可以适当补充影响,以促进身体的康复。
胫骨平台骨折一般采用前外侧切口进行手术切除、复位和内固定。
由于胫骨平台骨折的机率是最大的,因此绝大多数的病人都会选择小腿前外侧的手术。同时,有部分双侧平台断裂的病人,则可以在前外侧手术的基础上,改变成Y形切口,从而进一步露出骨折的部位。如果有很严重的后骨折,可以考虑采用后内侧的胫骨入路。这时要从膝关节的关节线上逐渐切开胫骨的内侧,再将这里的骨头裸露出来。因此,一些比较严重的断裂,要进行两侧的手术。
胫骨远端骨折时,该区域的骨折可累及远端关节面。
需及时改进局部ct及三维重建以精确判断骨折部位状况,是否对远端关节面有显着影响。如骨折部位较好、无明显移位时,可考虑采用直接石膏固定等保守治疗方法,并适当抬高四肢有利于消肿。若为骨折明显错位可考虑跟骨牵引制动治疗,待局部肿胀显着缓解后可考虑行手术复位内固定。
患者胫骨骨折后,要长期躺在病床上,一般要在床上躺上三个多月,然后再进行正常的运动。
此外,患者出现胫骨断裂后,由于要长期躺在病床上,要特别注重日常的照顾,以免患者长期躺在病床上造成褥疮、肌肉萎缩等症状。另外要注意饮食,还可以多吃一些促进排便的水果,如香蕉、西瓜等,可以减轻患者的便秘症状,促进患者的骨折愈合。