个月问题描述:我女儿是左手患先天性尺桡骨融合前小臂手...

会员31370473 22个月 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
个月问题描述:我女儿是左手患先天性尺桡骨融合前小臂手掌不能由内侧向上翻转想咨询一下是否必须要做手术什么时间手术为最佳阶段手术后会有什么后遗症吗哪里的医院做这方面的手术比较权威!谢谢!!!
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张明 山东省潍坊医学院附属医院妇产科 三级乙等
擅长:妇产科、尤其擅长月经不调
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指导意见:尺桡骨融合手术方法手术均在臂丛加基础麻醉或全身麻醉下进行.术中患侧上肢使用气压止血带.选前臂尺骨近端桡侧皮肤切口暴露尺桡骨近端骨性联合部后将尺骨近端截骨和/或切除桡骨近端或作尺桡骨联合部截骨.术中将骨间膜切开松解旋前肌及下尺桡关节囊.术中截骨多少根据术前X线片测量结果决定并结合术中前臂旋转功能尽量矫正使前臂能处在旋后位为度.截骨后骨面间取肱二头肌肌筋膜或阔筋膜填塞分隔以防再度骨性愈合.术中须注意勿损伤桡神经深支.术毕松止血带后仔细止血缝合切口.用石膏固定前臂于中立位.术后常规应用抗生素并观察伤肢血循环情况.术后3周去除石膏开始作前臂功能锻炼.
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好, 这情况需要结合临床医生进一步检查看看,明确后治疗的。
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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指导意见:对每残病人的畸形程度要真估价从而决定是否需要手术治疗.一般不主张尺桡骨融合部位分离术因为疗效往往很差.如前臂旋前固定畸开有严重超过60°可进行尺桡骨近端1/3处旋转截骨术使前臂处于功能位.一般采用Kelikian氏旋转术可获得前臂一定旋转活动范围.其方法是尺骨干远端部分切除加上尺侧屈腕肌腱移位来恢复旋后功能但疗效有时不肯定.先天性上尺桡骨融合的主要症状为前臂旋转功能障碍.前臂旋转是一个相当复杂的运动前臂旋转轴在尺骨保持固定的情况下由桡骨小头中心至尺骨附着于三角韧带处.沿此轴线在上尺桡关节桡骨头在尺骨的桡骨切迹处作自转运动.前臂的正常旋前约80度旋后约100度.当旋前或旋后减少不超过30度时其旋转功能尚不会影响患者的工作和生活.
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相关问答

先天性尺桡骨融合的症状表现包括典型症状、其它症状等。
一、典型症状
1、患侧前肢转动限制:这是一种典型的尺桡骨性融合,儿童通常会出现前臂固定在旋前位置,失去旋后的能力,患侧前臂只能向前,无法转动。
2、肘关节伸直度不正常:小儿患有尺桡骨融合时,其胳膊无法完全伸直,且上臂与前臂成一角。
3、前臂畸形:小儿前臂可能有一定的隆起或凹,触诊时会触及到扭曲畸形的尺桡骨。
4、生活障碍:患有此症的人,往往会出现生活障碍,比如扭门把、扣衣扣、拿碗筷等。
二、其它症状
病患肢体细弱:有的患者可能会有前臂变得更细、更细、形状更曲,因为桡骨小头的畸形不完全或前、后脱位等原因,在正常位置,桡骨头的小头端有一个小的凹坑。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

先天性尺桡骨融合的高发人群是孕期母亲有诱发基因突变行为的胎儿、家族中有先天性尺桡骨融合患者的人群等。
1、孕期母亲有诱发基因突变行为的胎儿:孕期幼儿的基因突变主要是因为母亲存在不良的生活习惯或者接触了具有辐射性的物质,例如母亲长时间使用手机、电脑、电视或有抽烟饮酒行为,或母亲在孕期不小心做了辐射性较大的检查,易导致胎儿基因变异,出现畸形。
2、家族中有先天性尺桡骨融合患者的人群:先天性尺桡骨融合,属于染色体显性遗传的疾病,所以家族中患有此疾病的人群患病率会更高。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

指导意见:你好根据你的情况 这个是需要进行手术的治疗 同时注意到专科的医院进行治疗

李银利护士外科万全县孔家庄中心卫生院已帮助用户:160928
擅长:外科、

问题分析:你这种情况是先天性的第一个,即使是我们做完手术之后你这个手术的效果不一定特别好,因为你已经是好几十年了,不是说手术做完了只争朝夕能改变。
意见建议:这个手术之后能恢复到什么程度谁也不敢给你保证了,这个手术的费用应该是在,两三万,左右。可以去大点的医院看看。

赵军医师外科株洲市中医伤科医院已帮助用户:0
擅长:骨折,骨关节炎,缺血性坏死,关节脱位,骨膜炎,肋骨骨折,膝外翻,韧带损伤

近端先天融合,前臂固定在一定角度上的旋前位少见畸形。双侧受累者占60%。男妇发病率无差别。
编辑本段病因
本畸形在一些病人中具有显性遗传。在胚胎发育过程中,尺桡骨均起自中胚层组织。当胚胎第5周时,尺桡骨软骨杆之间不发生分离而骨化或尺桡骨之间填充中胚层组织时则发生尺桡骨融合。第Ⅱ型桡骨小头脱位则发生于胎儿晚期。
编辑本段临床表现
尺桡骨之间无活动性,前臂固定在旋前位,旋后功能丧失肘关节伸直活动部分受阻,腕关节可自由活动。日常生活影响程度与前臂固定畸形位置有关,如单侧受累功能影响小。患肢前臂较瘦,外形弯曲由于桡骨小头发育不全或前、后脱位,正常部位的桡骨小头可见一局部凹陷诊断:根据临床表现和X线摄片可作出诊断。
编辑本段治疗
对每残病人鶒的畸形程度要真估价,从而决定是否需要手术治疗一般不主张尺桡骨融合部位分离术,因为疗效往往很差健康搜索。如前臂旋前固定畸开有严重,超过60°,可进行尺桡骨近端1/3处旋转截骨术,使前臂处于功能位。一般采用Kelikian氏旋转术可获得前臂一定旋转活动范围。其方法是尺骨干远端部分切除加上尺侧屈腕肌腱移位来恢复旋后功能,但疗效有时不肯定。

马占冰医师内科石家庄市第五医院已帮助用户:2922
擅长:高血压 心脏病 糖尿病

问题分析:这种情况如果是先天性的发育畸形引起的,一般可以影响关节的功能的,如果骨头生长可以没有外观的畸形应该是可以手术尽量改善功能的。
意见建议:建议提供片子看一下骨头发育的情况,如果是没有其他异常可以考虑做局部的整形手术治疗的。损害主要看恢复的情况。

纪泉主任医师外科北京医院已帮助用户:0
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛