鼓膜穿孔请医生看看我的检查报告建议治疗方案女40岁CT...

会员31370262 40岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
鼓膜穿孔请医生看看我的检查报告建议治疗方案女40岁CT颞骨(乳突)薄层平扫三维重建检查所见:双侧乳突呈混合型乳突气房明显减少中耳鼓室、鼓窦粘膜增厚双侧听小骨结构如常右侧蝶窦粘膜增厚双侧上颌窦、额窦、筛窦未见异常密度窦壁骨质未见破坏征象鼻中隔轻度右偏诊断意见:双侧慢性中耳乳突炎;右侧蝶窦炎;鼻中隔轻度右偏;医生说鼓膜穿孔
曾经治疗情况和效果:

是否需要修补()

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张风忠 护士 河北省威县贺钊卫生院外科 一级甲等
擅长:普外科疾病,胃穿孔、肠更粗、阑尾炎
已帮助用户: 60021
指导意见:先用双氧水洗耳,然后用棉签将耳道擦干净,(注意要清洗干净,否则药效发挥不好),同时用氧氟沙星滴耳液滴耳,规律治疗后干耳(即不流脓)后可行鼓膜修补术或鼓室成形术,这样不但能根除病灶还可以改善听力下降的情况。
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薛双旭 威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:您好根据您描述的情况双侧中耳鼓室、鼓窦粘膜增厚考虑有双侧中耳乳突炎;右侧蝶窦粘膜增厚说明右侧蝶窦有炎症另外还有鼻中隔右偏
意见建议:这种情况双侧中耳乳突炎是需要行鼓室成型术的也就是需要做鼓膜修补;对于蝶窦炎和鼻中隔偏曲都不严重可以保守治疗鼻部用布地奈德喷鼻治疗
相关问答

鼓膜穿孔是指鼓膜受到外力的冲击,或者是炎症的刺激导致的一种损伤。在治疗上首先要控制炎症感染,选用大剂量的抗生素治疗。再清洗外耳道,之后用抗生素滴耳液滴耳,治疗一段时间后如果效果不明显,鼓膜如果不能够自行修复,那就可以考虑采用手术治疗,手术治疗后要避免用力的擤鼻涕,咳嗽,打喷嚏,以免修补的鼓膜再次穿孔。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

宝宝出现鼓膜穿孔期间,耳内组织肯定存在一定的炎症反应,并且这些炎症反应是会加大穿孔的程度和面积,所以在发现耳内出现穿孔性问题之后,作为家长必须要做好适当的消炎处理,才能够使鼓膜组织进行自我修复而取得自愈的效果。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

鼓膜穿孔能否自愈应具体问题具体分析。百分之八十以上的外伤性鼓膜穿孔可自愈,无需过度焦急。若由感染造成的流脓、流水性鼓膜穿孔,临床中自愈可能性较低,需通过手术对鼓膜穿孔进行修补。如外伤性鼓膜穿孔裂伤表面鼓膜的上皮层尚未卷入穿孔内部,能够自行愈合,而发生感染后,上皮层可能卷入破裂部位,在边缘处形成被覆上皮,无法自愈。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

鼓膜穿孔不修补会使听力下降的,穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进行中耳引起感染流脓。还可引起内耳神经功能下降,当中耳反复发炎,可导致骨疡型或胆脂瘤型中耳炎,甚至有生命危险。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

对于外伤性鼓膜穿孔,要看鼓膜穿孔大小,如果是很小的穿孔,1个月左右会在不感染的情况下愈合,但是如果穿孔比较大,必须手术进行修补。还有穿孔因为外耳道里边及鼓室里有脓性分泌物,必须干耳不流脓,3个月以后再进行鼓膜修补。还有可能是松质骨的穿孔,大多是胆脂瘤型中耳炎,必须去除胆脂瘤。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

鼓膜穿孔的常见病因有外伤和中耳炎,外伤性的鼓膜穿孔多见于掌击伤、拳击伤,鼓膜穿孔发生后,首先需要保持耳道的绝对干燥,避免感染,根据穿孔大小的不同,一般需要20-30天左右可以自己恢复。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。