前置胎盘,完全覆盖宫颈内口

会员35106554 33岁 已回复
前置胎盘,完全覆盖宫颈内口孕39周胎儿双顶经:9.1CM,股骨长约6.7,胎心132/分,胎盘位于子宫前壁,胎盘成熟度2级,羊水5.6CM,胎儿发育正常吗?体重多少,能破腹产吗?
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王晓培 医师 河北省河间市博康医院妇产科 二级甲等
擅长:霉菌性外阴炎,滴虫性外阴炎,细菌性阴道炎,阴道炎
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问题分析:你好,前置胎盘,完全覆盖宫颈口的情况要在保证宝宝成熟的基础上择期剖腹产。根据您的妊娠数,胎盘成熟度等来看,您的宝宝已经足月,可以择期手术了。但是从双顶径看,宝宝还是偏小点(有可能与入盆有关)。
意见建议:具体什么时候做手术还要结合你平时检查的结果和临床表现。 关于胎儿体重根据您提供的数值是判断不了的。临床上估计胎儿体重多是根据母亲的腹围和子宫高度来判断。 希望可以帮到您!
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应晓丽 医师 于都妇幼保健院妇产科
擅长:妇产科、尤其擅长宫外孕等疾病
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问题分析:你这个的话要知道体重的话还要知道胎儿的头围及腹围的,你这个的话胎盘前置的话是一定要剖腹产的
意见建议:建议你复查超声检查及胎心监护检查为好的,看一下宫内胎儿的发育情况的
相关问答

只要是检查B超胎盘完全覆盖宫颈口,就是中央性前置胎盘,早期部分胎盘位置低也有涨上去的可能,晚期胎盘完全覆盖宫颈口,就无法涨上去,胎盘位置低是胚胎着床位置低,无法人为改变,只有检查B超观察是否可以涨上去,如果怀孕后期检查没有涨上去。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

通常怀孕28周后,胎盘组织完全覆盖于宫颈内口位置,就是完全性前置胎盘。
完全性前置胎盘的典型症状为怀孕晚期出现无痛性阴道出血,导致完全性前置胎盘的原因包括子宫内膜较薄、多次宫腔操作、多胎妊娠。
在孕周较小,出血量较少的情况下,可采取延长孕周即抑制宫缩、止血,以延长孕周接近孕产期的治疗方式。如果出血量多,孕妇出现失血性贫血甚至休克状态,应尽快前往医院终止妊娠。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

完全性前置胎盘是指中央性前置胎盘而言,对首次出血较早,多于妊娠28周时出现,重复和次数多、数量大,有时1次大出血,就会导致孕妇处于休克状态。
如发现子宫增大,宫腔内可见胎头及蜕膜等情况,则应考虑可能合并有前置胎盘。但是如果在检查的时候孕周提前的话,没有阴道流血时可使用期待疗法,即常规B型超声检查追踪。如阴道出血不止,或者虽阴道出血较少,但是怀孕已经达到37孕周,检查表明胎儿已成熟的人,都要剖宫产终止妊娠。对有严重贫血及凝血功能异常者应行急诊清宫术。治疗原则以止血补血为主。如有出血不止则以子宫切除为主。应视阴道流血量,是否休克,妊娠周数,产次,胎位等情况而定、胎儿成活与否、是临产还是不临产等状况下作出的决策。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

从结构上来说,完全性前置胎盘长上去的机会不大,尤其是胎盘垮着宫口,前壁跟后壁都有的情况下,基本不会长上去。
要特别注意完全性前置胎盘,在长不上去的情况下,可能会有反复阴道流血的情况,为预防出血,应定期复查B超,不能在孕期同房,以减少阴道流血。平时多卧床休息,避免重体力劳动。为预防因便秘引起的阴道流血,要注意饮食,保持排便通肠。由于反复的阴道流血可能导致孕妇出现贫血,要多补充含铁的食物,及时补充营养。
而边缘性前置胎盘、部分性前置胎盘会随着孕周的增长,因宫体上拉可能会长上去。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

完全性前置胎盘,没有特殊的处理办法,在孕期首先要注意卧床休息,避免剧烈活动,定期做好产前检查,如果出现阴道流血,要及时去医院就诊,如果发生反复的阴道流血就要考虑适时终止妊娠,另外要给予药物预防感染治疗。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

前置胎盘,属于高危妊娠,剖宫产术中存在很大风险。因胎盘附着于子宫下段,胎盘剥离后,子宫下段收缩没有什么力气,可导致剥离面出血、广泛渗血,严重者可发生大出血,休克,DIC,多脏器功能衰竭,严重者危及产妇生命,如合并胎盘植入,必要时为抢救产妇生命,需行子宫次全切除术。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮