主要区别是在病变范围和病变性质两者完全不同。大叶性肺炎主要是肺泡纤维蛋白渗出，而小叶性肺炎是化脓性肺炎。大叶性肺炎咳嗽等外部表现较为强烈，咳痰往往粘稠而发黄，体感胸部发闷等症状都会特别的明显，小叶性肺炎咳嗽与胸闷的症状也是比较明显的，但是咳痰的症状不会特别急迫，胸闷的表现相对较轻微。发病程度不同，大叶性肺炎的发病往往比较急，小叶性肺炎发病较缓。
小儿大叶性肺炎通常是比较严重的。
儿童气管相对较短，细菌容易直接进入肺部导致肺部炎症。小儿大叶性肺炎的主要症状是高热，甚至有惊厥，还有剧烈咳嗽、咳痰的情况，痰呈铁锈样，颜色较深，黏稠。要积极治疗和处理，用针对性强的抗生素如头孢类的抗生素。要积极退热，积极排痰，让痰液尽快地排出，减轻呼吸道堵塞的情况。
大叶性肺炎用胸片可诊断的原因是在早期通过胸片能够查看到肺部的肺纹理逐渐增粗。大叶性的肺炎通常是由于支原体和细菌病毒侵入所导致的，主要是以肺泡的肺叶为主，结合胸片检查的结果，能够明确的诊断，患者结合自身的情况，如果确诊出现了大叶性肺炎，需要在医生指导下选择合适的抗生素药物改善，例如青霉素类，这种药物属于抗生素。
大叶性肺炎通过抗生素或者抗炎类的药物治疗。出现大叶性肺炎通常是身体过于劳累或者着凉所导致的，而且这种疾病比较容易发生，在青少年阶段，出现这种疾病之后需要积极的做好护理，在饮食上以清淡的食物为主，不可以吃辣椒，平时也需要多卧床休息，不要从事体力劳动过重的工作。还需要保证积极乐观的心态，不要大意，以免导致病情越来越严重。
一般情况下，儿童大叶性肺炎严重，具体内容如下：
大叶性肺炎是一种由病原体感染导致的肺叶出现实变的一种疾病。由于发病迅速、重者容易发生呼吸衰竭、中毒性脑炎、休克甚至败血性贫血。平时要尽量避免到人群密集的地方，避免与有呼吸道感染的病人打交道，还要在平时的饮食方面要有一定的调节，比如不能吃太多的食物，也要避免吃得太多，也要吃一些清淡的食物。
大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌引起。通常情况下大叶性肺炎是由于肺炎双球菌的细菌感染所致，引起肺部的急性炎症。多见于青年男子及冬、春季。发病急，症状以寒颤、高热、咳嗽、咳痰、胸闷、咳血、咳铁锈色痰。肺炎双球菌是一种常见的细菌，主要分布于口腔和鼻咽部。当人体的免疫力下降，就会有细菌入侵肺部，从而导致炎症。
