我18年前做二尖瓣置换术,现三尖瓣中重度?我18年前做...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我18年前做二尖瓣置换术,现三尖瓣中重度?我18年前做二尖瓣置换术,现三尖瓣中重度反流伴有肝淤血,右房增大47|93,肺动脉压31,有的医生让做三尖瓣手术,有的让保守治疗,请问我应该怎样好,手术风险大吗?衷心感谢。一直吃强心利尿药,94年在阜外做二尖瓣机械瓣术,请问手术好还是保守疗法好,三尖瓣手术效果和风险情况谢谢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
曹元成 主任医师 淄博市中医院中医科 三级甲等
擅长:口腔溃疡、头疼、早搏、冠心病、甲亢、再生障碍性贫血...
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问题分析: 三尖瓣中重度反流伴有肝淤血的话得看你的症状重不重,重的话最好是手术。
意见建议:如果你的日常生活没什么影响的话可以保守治疗,但是万一又加重的迹象要即刻去医院住院并手术
相关问答

三尖瓣返流的定量诊断目前用半定量评估方法估测返流程度,方法类似二尖瓣关闭不全的测量,即返流束面积与右房面积的比值。轻度返流:比值小于20%;中度返流:比值为20%-40%;重度返流:比值大于40%甚至达60%以上。反流量的大小取决于反流口的面积,返流瓣膜的跨瓣压差和返流持续时间。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

是需要的,二尖瓣置换术是需要借助于体外循环在心脏停跳下完成的。二尖瓣置换手术可以选择不同的切口,正中切口,右侧腋下切口,还有右侧前胸切口,利用胸腔镜手术,要在心脏停跳下,切开右房,通过房间隔进入左房。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣置换术后一个月头晕可能是颅脑本身的疾病引起的,比方说脑供血不足等。所以建议病人在进行颅脑ct的检查,重点看一下脑组织的情况,然后再根据ct检查的结果来针对性的治疗了。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

在做检查时发现有二尖瓣异常,再进行置换术后,需要注意吃清淡一血,忌酒,卧床休息,避免剧烈的活动。加强营养,增强自身的免疫力,口服抗凝、抗血小板聚集、稳定斑块的药物进行治疗,建议不要过度的紧张和焦虑,定期复查心脏彩超和心电图。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏二尖瓣三尖瓣轻度返流可能是心力衰竭造成的。
在做心脏超声检查时,会发现心脏二尖瓣三尖瓣轻微反流。可能是因为心脏的瓣膜退化,所以不需要特别的治疗。二尖瓣和三尖瓣,就是普通的房门,随着年龄的增长,已经不是很紧了。轻微的逆流是由于二尖瓣三尖瓣闭合不当造成的。二尖瓣三尖瓣出现大出血,会导致心脏的构造发生变化,甚至会导致心力衰竭。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

要积极的治疗原发病,然后行外科的三尖瓣成形手术。在手术过程中,可以用心脏的瓣环来环缩三尖瓣的范围,让它变成正常的尺寸,术后要给予营养心肌的治疗。患者需要定期的复查,按时的服药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病