房颤是可以发展到心衰的。不过心房颤动和心衰是两个不同的疾病,心房颤动简称房颤,是心律失常的一种,房颤是心肌丧失了正常有规律的舒缩活动,而代之以快速而不协调的微弱蠕动。
房颤的时候,心脏会出现不规律的跳动,而且跳动的快慢完全不受“司令部”窦房结的控制。当心房快速且不规律地跳动时,会导致其正常的收缩和舒张功能丧失,另外心房的异常跳动不规则传导到心室后,会导致心室的收缩不规则。心衰一旦出现房颤,就会导致心脏功能逐渐下降,并提示预后较差。房颤促进心衰进一步恶化,心衰也促进房颤的发生发展和维持。
如果出现房颤,心室率很高,会出现脉搏不足,脉率低于心跳,这是因为很多人的心室搏动能力不够,无法打开主动脉,也可能是因为动脉血压波动太小,无法传递到周围的动脉;如果心室率高,可能会出现心绞痛、心力衰竭,要及时就医,要做好常规心电图、动态心电图、心脏彩超、血生化、甲状腺功能等方面的检查,确定房颤的病因和病因,然后再进行药物治疗。
一般情况下,房颤病人的脉率比心率要慢,具体分析如下:
房颤病人的心率并不均匀,每一次的心跳之间的间隔都很小,如果在上一次的时候,没有足够的舒张,那么下一次的心搏就会再次出现,因此,心率要比脉速大。心律失常时,若患者的脉数大于心率,说明其心脏跳动速度较高,而非有效心跳过多,可出现心功能降低的情况,主要是由于心动过速性心肌疾病,在适当地降低心室率后,可以降低心律失常。
首先纠正一个概念,不是心力衰竭引起房颤,而是房颤引起的心衰。因为长期心房颤动会导致心房缺少有效的收缩,而代之无效的不协调收缩,心跳极不规则,心室充盈不完全,心排血量显著减少,这些无效收缩不仅不能将血液排出到动脉里去以维持正常的血液循环,反而要消耗心肌的能量,因此时间长了,容易引起心力衰竭。