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做了心脏瓣膜置换手术后,华法林的化验国际标准是多少
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陈杰波 医师 威县贺营乡陈庄村第一卫生室内科 一级丙等
擅长:老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
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目的探讨我国患者华法林抗凝治疗的起始剂量、维持剂量以及国际标准化比值(INR)监测、药物剂量调整方法,进一步推动抗凝工作的开展.方法持续性房颤及心脏瓣膜置换术后服用华法林患者96例,男58例,女38例.观察华法林治疗起始剂量、常用维持剂量、INR监测及出血副作用等.结果华法林维持剂量及INR达标时间个体差异较大,与年龄、性别、体重无关.89.6%患者华法林起始剂量为3mg,10.4%起始剂量为2mg;维持剂量波动于1.5~5.0mg,81.3%患者用量2.0~3.5mg/d;9.4%患者最大剂量可达6~7mg/d.INR达到2.0需4~12d;稳定于2.0~3.0需8~26d.调节剂量过程中79.2%患者INR曾一度达到3.0~5.6,只要及时调整用药,患者无严重出血.但部分高危患者,即使INR<2.0,也有出血的可能,除监测INR外,需严密观察临床情况.结论华法林抗凝意义重大,个体应用差异大,但在严密监测下应用,安全可靠.
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阴唇一大一小,大的还发黑,不同的情况采取不同的治疗方式。
1、阴唇一大一小
阴唇一大一小可能是由遗传因素导致,是正常的生理现象,因为人体的很多器官,比如胸部,在生长发育的过程中往往都不是对称的,如果没有引起不适的症状,就不需要治疗,当然,也可以做阴唇缩小切除术切除大的阴唇使之与小的对称。
2、大的还发黑
女性在生长发育的过程中,随着体内雌激素水平的增多,会出现黑色素分泌增多,从而出现阴唇色素沉着,导致发黑的情况,是正常现象。阴唇发黑可以做激光手术治疗,利用激光所产生的能量对私密处的黑色素刺激,使色素分解,改善阴唇发黑的问题。需要警惕的是,阴唇发黑可能由病理性因素造成,需要去医院妇科接受相应的检查和治疗。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。