右侧额叶及侧脑室旁点状脱髓鞘改变(Fezakas1级)201...

会员31361691 68岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
右侧额叶及侧脑室旁点状脱髓鞘改变(Fezakas1级)2012年7月我因为右耳耳鸣、头晕后脑勺不舒服、眼视力、记忆力减退去做了脑核磁共振MRI诊断结果:右侧额叶及侧脑室旁点状脱髓鞘改变(Fezakas1级)
曾经治疗情况和效果:

我从90年46岁开始被诊断为干燥综合症后2000年开始吃泼尼松后病情开始稳定直到现在我璜胺过敏

想得到怎样的帮助:

我很害怕是否很快就会痴呆和瘫痪失语能否有什么办法延缓进展我现在68岁帮帮我吧()

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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皮永昌 唐山医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 38713
指导意见:指导意见:关于脱髓鞘治疗与服药;本病的治疗宜尽早进行从而控制病情恶化减少复发常用的药物有强的松促肾上腺素地塞米松甲基强的松龙等
刘中华 医生会员 河北省沧州市任丘市医院妇产科 二级乙等
擅长:羊水过少,不完全流产,妊娠高血压
已帮助用户: 59737
问题分析:你好,老年女性既往有耳鸣、视力及记忆力减退既往有干燥综合征口服泼尼松头MRI提示右侧额叶及侧脑室点状脱髓鞘改变
意见建议:根据您的描述既往曾有结缔组织病并口服泼尼松目前病情较为稳定头MRI提示有脱髓鞘改变一般点状脱髓鞘改变可能不会引起什么症状或者即使引起症状也比较轻治疗也首先激素平时注意避免感染、过劳、熬夜等不要蒸桑拿洗热水澡等一般控制的好10年8年也不会加重的
相关问答

一般情况下,两侧额叶点状脱髓鞘改变的治疗方法,基本为免疫抑制剂、激素、免疫球蛋白、血浆置换。
脱髓鞘性病变需要定期去正规的医疗机构进行检查,确定自身的疾病有没有进展,这样才能更好地进行及时的处理。如果出现新的病症或者病情恶化,需要到正规的医疗机构进行检查,在医生的指导下进行相应的处理,避免出现一些副作用。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

病理改变是脱髓鞘炎性病理改变已损害脑干和小脑。脱髓鞘脑病主要以损害大脑白质及脊髓的白质植物神经并使其调节紊乱不能自主自身调节以濡养神经组织病情多为继发或复发,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致神经功能损害危及生命,并会累赘灰质导致肢体功能不同程度的障碍,严重时发瘫痪,大部分病人是基因免疫异常或病毒感染。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

意思就是这个脑的脑室旁及半卵圆中心区域发生脱髓鞘了。这个是一个疾病的名称,脑白质脱髓鞘改变,一般是指脑白质退化的表现。老年人比较常见,如果是小孩的话,一般都是脑白质发育不全的表现。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般来说,脑脱髓鞘改变不是一种疾病。具体分析如下:
脑脱髓鞘改变是病理描述,是由于脑部缺血缺氧,而引起的一种脑神经髓鞘脱失。可能与慢性的供血不足、严重低血糖、长时间精神紧张,压力大等因素有关。建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗,以免延误病情,影响身体健康。日常要养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,清淡饮食。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常来说,脱髓鞘改变处理方法如下:
如果是轻微的脱髓鞘变化,不需要特别的处理,出现症状可以通过口服强的松、地塞米松等糖皮质激素来缓解病情。如果是重度的中风,可以采取一些积极的活动,防止出现关节的僵直和其它的并发症,适当的应用抗生素等,同时要定时进行检查。
需要注意的是,平时要注意避免过度劳累,不要进行重体力劳动或者剧烈运动,饮食以清淡为主,有利于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

双侧额叶脱髓鞘是否严重,需要视情况而定,具体分析如下:
双侧额叶脱髓鞘最常见的是缺血性脱髓鞘,在老年人中比较常见,主要表现为少量的小缺血灶,不需要特别的处理,可以通过调节血压、降低血糖、调节血脂等来预防病情的恶化。炎症性脱髓鞘、代谢性脱髓鞘、炎性脱髓鞘都是可以治疗的,并且病变的范围很大。一旦确定了原因,可以选择抗病毒、激素冲击等药物进行治疗,

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。