支气管炎和结核性胸膜炎引起的低烧有什么不同?

会员22406494 34岁 已回复
9月份时,我去医院做了胸部拍片。医院证明是支气管炎。 报告单上说:两侧胸廊对称,气管居中,肺纹理增强,絮乱,部分边缘模糊,双肺野内未见明显实质性病灶,双侧肺门影不大,心跳正常,膈面光整,两肋膈角尖利。 10月份时,我去了另外一家医院做了CT影像。 报告单上说:双肺纹理清晰,未见异常密度影,纵膈未见肿大淋巴结,主气道通畅,左侧胸腔见液体样密度影,右侧胸腔未见异常 检查意见:左侧胸腔少量积液。 我另外做血常规和尿检,这两样正常,我想请问一下医生: 我自己没有觉得哪里不舒服,就是咳嗽,有黄色的痰,到晚上平躺着时,就老想咳不停,我还有一个症状就是一直低烧,已有半个月还没退烧37度2至37度8之间,几乎是每天白天发低烧,晚上不烧,温度正常,麻烦您帮我看看,我得的是支气管炎还是胸膜炎,求您帮帮我,我第一次去医院时,医生说是支气管炎,给我打了3天的针,药名是:头孢,左氧和阿奇霉素【因为9月中旬,我去第一家医院时,并没有哪里不舒服,只是感觉怕冷,于是自己量了一下体温才知道低烧去医院的】,打了几天的针,低烧一直没有退,白天还是反复的烧,后来我去了另一家三甲医院做了CT,医生也开了几天的药,这家三甲医院给我开了两次的药,头一次开的是百分之0.9氯化钠注射液,头孢曲松钠注射剂,左氧氟沙星氯化纳注射液 这三天的药打完以后,我原本没有哪里不舒服,而打完针后就开始咳嗽了。还有黄色的痰,白天晚上不停的咳。低烧也没有退,照样反复。 第二次的药是乳酸左氧氟沙星氯化钠,葡萄糖注射液【非PVC双阀】注射用利福霉素钠医生说我左胸有少量的积液,诊断为结核性的胸膜炎。我自己感觉第二家医院的治疗什么什么改变,还是低烧不退,咳嗽不断,我真心的希望贵医生帮我诊断一下,我得的是支气管炎还是结核性胸膜炎。如果是支气管炎会一直低烧反复几乎从9月起到10月,每天白天低烧,晚上正常。我注射的药,像阿奇,左氧都是几乎是呼吸道消炎的,打了好久的针了,怎么没有效果? 如果是结核性胸膜炎:可是我为什么没有胸痛的症状,CT诊断左胸有少量的积液,可医生也说,每个人多少都有少量积液,稍微胖一点的人都会有。我现在真的很无助,就像总到了十字路口,没有方向了,到现在低烧还没有退。我真的不知道怎么去医院做检查,应该检查什么。一直低烧就是找不到原因。您能帮刚我吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
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指导意见:就您的情况 主要是化学药物治疗,常用的药物有异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰晦、 乙胺丁醇和氨硫脲.
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黄广雄 副主任医师 广州市胸科医院传染科 三级
擅长:结核病和呼吸系统疾病。
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问题分析:那就直接按结核性胸膜炎治疗吧。
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相关问答

一般来说,支气管炎和细支气管炎有以下区别:
支气管炎和细支气管炎最大的区别是病变的部位不同,支气管炎主要发生在支气管黏膜以及周围组织,细支气管炎主要是在终末气道,通常是肺泡部位的炎症感染。
患者生活要规律,饮食尽量选择高蛋白的食物,比如禽肉、蛋类等增强免疫力;避免过度劳累,不要熬夜,多休息;适量增加运动量,锻炼身体。

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结核性胸膜炎是由于肺部合并发炎而导致的。包裹性胸腔积液属于结核性脓胸,单靠抗结核治疗、胸穿抽液、闭式引流都无法治愈,必须尽快进行外科治疗。结核性胸膜炎是一种包裹性积液。咳嗽咳痰是排除细菌的可能性,也可以在医院接受一段时间的穿刺抽水。按照医生开出的抗结核药物进行治疗,如果情况好了,通常可以回家药物治疗。

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结核性的胸膜炎是结核分枝杆菌以及它的产物和代谢产物进入了胸膜腔而引起的胸膜炎症。引起结核性胸膜炎的途径主要是肺门淋巴结核。结核性腹膜炎是由于结核菌从胸膜附近的病灶向胸膜的方向移动,也可能通过血管、淋巴管等途径进入胸膜。结核性胸膜炎多见于儿童,而结核菌的来源往往不易察觉。干性胸膜炎是指胸腔内没有渗出物。渗出性胸膜炎是指胸腔内有渗出物。

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结核性胸膜炎引起的脑膜炎可以口服利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等抗结核的药物。颅内压升高,可以口服激素类激素,如泼尼松等,同时可以口服渗透性利尿剂,20%甘露醇等。另外还要注意保持体内的水份平衡。结脑的病人要尽量卧床休息,保证大便畅通,不要过于紧张和焦虑。建议平时规律饮食增加营养戒烟戒酒,多运动增强体质,如症状无好转,建议去医院治疗。

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支气管炎会引起低热。咳嗽、咳痰是支气管炎的主要表现,也有一部分人会出现发热,一般都是低烧。如果病人在地面上,可以用热毛巾擦拭腋下、腹股沟、前额等部位,进行物理降温。还可以服用一些抗炎、止咳、祛痰的药物,如果是支气管炎的低烧,建议患者做胸部CT和血常规检查,以防肺炎、肺结核等肺部感染性疾病。患者要多喝水,有助于病情恢复。

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结核性胸膜炎是结核性渗出性胸膜炎的主要病因。主要表现为发热、呼吸咳嗽加重,伴有全身不适、潮热盗汗、消瘦等结核。热型主要表现为不规则和驰张热,少数不典型的患者可能没有发烧,早期积液量少,无明显体征,出现胸膜摩擦音。胸痛在积液较多的情况下会有所缓解或者消失,会出现气促、心悸等症状,通过体检可以发现有胸腔积液。

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