双房大,二尖瓣返流中度,肺动脉高压中度伴三尖瓣返流中度,房颤

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双房大,二尖瓣返流轻中度,肺动脉高压中度伴三尖瓣返流中度,持续性房颤,在吃阿司匹林,地高辛,曲美他秦,培哚普利,这些药对吗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
田磊 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院内科 三级甲等
擅长:冠心病、急性心肌梗死、心功能不全、高血压、心衰、心...
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问题分析:您好.建议加用小剂量利尿剂.如果能监测PT,建议停阿司匹林改服华法林,防止心房内血栓形成.
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在医生指导下适当应用药物进行治疗。二尖瓣中度反流引起血流动力学改变引起胸闷气短等症状,劳动耐力下降,服用药物是缓解目前的症状,但是不能改变病情的发展。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肺动脉高压轻中度需要进行手术治疗或者是介入微创进行封堵或者外科开胸进行修补治疗,另外也可以通过运动训练来提高肺的耐受能力或者是给予抗凝药物、利尿药治疗。

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三尖瓣是位于右心房与右心室之间的瓣膜,其作用是在右心室收缩时防止右心室血液返流入右心房,从而能使足够的血液泵入肺动脉,而有效完成体内的血液循环。如果由于三尖瓣病变导致右心室在收缩时部分血液返流入右心房,右房的压力就比较大造成体循环淤血,久而久之就会导致右心衰竭的发生,所以三尖瓣中度返流还是比较严重的。

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病人通过体检被诊断为二尖瓣返流。人们认为风湿性心脏病仍可引起瓣膜性心脏病。这会出现中度反流,没有必要急于手术。应注意观察是否有心力衰竭。如果有心力衰竭和心功能不全,需要进行心脏外科检查和外科治疗。平时必须避免剧烈活动,也应检查暴饮暴食和水肿。

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轻中度三尖瓣反流轻度肺动脉高压需要到医院心内科就诊住院观察看看,稳定后长期选择药物维持保健治疗,注意防寒保暖,避免感冒,避免与上呼吸道感染者接触,一旦发生感染,应立即用药治疗,同时定期门诊复诊,有手术适应症者应尽早择期手术。

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治疗主要是运动训练,来提高肺的耐受能力。另一种就是支持治疗,抗凝药物、利尿药这些药物,像靶向药物比如波生坦,也能够起到降低肺动脉压的作用,但是它也有副作用,能够加重水钠潴留,有肝损害,对于妊娠或者即将妊娠的病人不能够应用。

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