支气管扩张伴咯血,呼吸衰竭2,高血压病2级,该怎么治疗?

会员19577022 60岁 已回复
男,59岁,反复咯血40余年,再发5小时入院,体温36.1,脉博:90次/分,呼吸:20分/次,血压:153/97mmHG,血氧饱和度:87%,吸入氧浓度:21%。气管居中。胸廓对称无畸形,胸骨无压痛,双侧呼吸动度未见异常,语颤未见异常,双 叩诊呈清音,双肺 呼吸间清晰,双下肺可闻及干,湿性罗音。心率80次/分,律齐,心音未见异常,无杂音。腹平软,全腹无压痛,无肌紧张及反跳痛,腹部无包块,肝脾肋下未触及,肝肾脏无叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音未见异常。双下肢无水肿。 入院后胸部CT:右中叶内侧公网,左上叶上下舌段支气管扩张并感染,肺泡少量积血,肾功能,心肌梅,电解质,凝血功能正常。,入院后予以积极哌拉西林舒巴坦抗感染治疗,苯磺酸氨氯地平片,尼群地平片降压治疗,龙血竭胶囊,缩宫素止血治疗,桉柠蒎肠溶软胶囊祛痰治疗以及对症支持治疗。,该怎么后续治疗
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孙雪飞 副主任医师 山东大学齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:不同分期肺癌的以手术为主的个体化综合治疗,肺部良性...
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问题分析:可以试试支气管动脉栓塞
罗英春 其他 威县大宁北台吉村卫生室皮肤科 一级丙等
擅长:皮肤过敏
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指导意见:咳血最好的药当然是云南白药粉,咳血的时候服用。避免冬季的反复感冒。冬季注射感冒疫苗,感冒疫苗是经过流行病学调查得出饿今年冬季可能什么感冒病菌流行。消炎药要严格控制,避免出现重复用药后的对各种药补敏感。
相关问答

对于肺炎呼吸衰竭的患者,需要根据自身的具体情况和良好的管理,来判定是否好治疗。如果患者积极的配合治疗,病情会逐渐的稳定,肺炎会痊愈,呼吸衰竭的症状就会得到改善,达到治愈的目的。平时患者养成良好的生活习惯,多注意休息,不要经常熬夜,保证足够的睡眠时间。饮食以清淡好消化为主,尽量避免油腻或者辛辣刺激性食物。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

高血压病的治疗原则是判断其是否为单纯的高血压。单纯的高血压要看是不是原发性高血压或者是继发。
原发性高血压90%以上,治疗时要注意个人的饮食习惯,同时还要注意多个风险因子。高血压患者要以清淡的食物为主,不要暴饮暴食,每日要限制食盐摄入3g。避免食用过多的油脂,特别是肉类和肉类。平时要多食用新鲜的果蔬。平时要注意多做运动,促进血液的流通,增强血管的弹性。戒掉酒精,不要熬夜,要有良好的情绪。如果还是高的话,可以服用一些降压的药,还要考虑是否存在心、脑、肾脏等器官的损伤。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压病治疗方法主要是分为2类。
一、药物治疗方面,应在医师的指导下进行,根据各自情况选用适当降压药物,比如马来酸依那普利片、镇脑宁胶囊、氢氯噻嗪片、卡托普利片,不要自行调整药物,以免使病情恶化。
二、非药物治疗,在吃降压药时,也要注意调节生活习惯,饮食要多样化,主要是低盐、低脂、生活有规律,忌过度劳累,保持良好的心态,适当的锻炼来控制体重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性呼吸衰竭一般继发于肺部感染,支气管哮喘,或者心脏疾病,需要到当地医院检查个心电图,心脏彩超,胸片和血常规来确定原因。如果是呼吸道异物,要考虑做支气管镜取出异物的,如果是感染可以用抗生素治疗,如果是心功能不全要住院正规治疗的。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

治疗高血压需要保持情绪的稳定,在饮食上也要注意不要吃高盐高糖高脂肪的食物,要加强营养,多吃富含维生素的食物来增强免疫力,要多注意休息,不要过度劳累,长期服用降低血压的药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肺呼吸衰竭先纠正呼吸情况,保持呼吸道通畅,清理嘴和呼吸道的分泌物,进行抗生素治疗,与此同时,需要吸氧,维持血氧饱和度。如果呼吸衰竭出现严重的昏迷情况,需要切开气管,呼吸机辅助通气治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。