一般情况下，小儿急性中耳炎鼓膜穿孔是比较严重的。
小儿急性中耳炎鼓膜穿孔通常在经过积极的抗炎、抗病毒、局部滴耳液治疗后，鼓膜多能自行愈合。如果是中耳黏膜反复感染，在抵抗力下降，耳朵进脏水或者上呼吸道感染后，引起多次流脓，耳膜形成永久性穿孔，建议行耳膜修补术，家长需要积极配合医生进行治疗，以免延误病情。
鼓膜穿孔是比较严重，会出现听力下降，甚至会导致听力丧失，有可能会造成更加严重的后果，应该要采取适宜的治疗措施，鼓膜穿孔需要考虑手术治疗，并且要注意有良好的休养环境，有助于疾病的治疗，有利于恢复，避免噪音污染的环境，噪音污染会加重病情。
慢性化脓性中耳炎可以用过氧化氢溶液将耳朵里面的脏东西清理干净，尽量保持外耳道和内耳道的清洁，避免再次出现感染的问题，做好护理工作很重要，药物治疗可以改善感染的症状，病者可以采用抗感染的治疗方法，能够很好的缓解症状。
慢性中耳炎要痊愈可能性还是大。慢性中耳炎的危害不仅在于因听力损害和反复化脓影响的正常生活，更严重的问题在于可以引起许多并发症。慢性中耳炎如果有耳痛剧烈，鼓膜外凸或穿孔过小，排脓不畅者，可以考虑手术行鼓膜切开。
慢性化脓性中耳炎主要症状是间歇性流脓，耳鸣，听力下降等症状，急性感染时可出现发热、头痛。慢性化脓性中耳炎分为单纯型、骨疡型及胆脂瘤型中耳炎，如果经中耳CT检查发现是胆脂瘤型中耳炎，需及早手术切除，防止胆脂瘤侵蚀颅内，发生严重后果。
慢性中耳炎不其症状主要是不同程度的听力下降，鼓膜穿孔，耳朵反复流脓。耳朵流脓是化脓性中耳炎的主要症状之一。急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎急性发作时，会持续不断的经外耳道流脓。慢性中耳炎，如果耳内进水，感冒或者抵抗力下降时，容易反复发作，从而听力逐渐会下降。慢性中耳炎治疗可以口服抗生素，局部点滴耳液。如果脓液比较多，可以点双氧水来清洗掉脓液，然后再点滴耳液。通常慢性化脓性中耳炎需要手术治疗。
