请教专家褥疮的治疗

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父亲43岁,4年前摔断了腰,导致无法站立,坐了轮椅。现在长了褥疮而且很严重,屁股上的肉都烂到里面去了,骨头都能看见了!希望专家能给个良方。拜谢专家了!
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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这个情况必须注意必要局部按摩调理。 必要时可以局部用云南白药粉外敷调理。
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根据我的经验,建议您注意以下三个方面: 1,外用纯中药药膏,建议使用熊氏再生膏外用,我一直在给我的患者使用,效果很好。 2,口服维生素C片,每日3次,每次3片。补充维生素C也是十分重要的。许多临床实验证明,口服维生素C,可以加速愈合过程,而且即使在过量服用的时候,也是安全的。不过要注意服用期间不要吃海鲜。 3,加强护理,做好减压工作,加强营养。 治疗褥疮的药物很多,但口碑好不好是很重要的。得了褥疮一般都是由于卧床太久的原因,病人十分痛苦。减压是必须的,外用药物选择得好,也会立竿见影,这里推荐先了解一下熊氏的药膏,这个产品是依靠口碑发展的,效果好才是大家需要的。广告再好,包装再漂亮,再有派头,如果没有效果或者效果微乎其微,也是没用的。你可以看一下淘宝网上5000多位患者的评价,在淘宝上搜索“熊氏再生膏”,找到店主为“小憨熊宝宝”,查看信用评价即可看到. 褥疮采用熊氏再生膏治疗优于传统方法。褥疮传统治疗方法多外用龙脱紫加红外线照射治疗,或用抗生素纱布、凡士林油纱布覆盖创面,使创面形成痂皮或刺激肉芽生长,直至创面愈合。但这种治疗愈合时间较长,换药操作过程中易发生出血,剧烈疼痛,成本也较高。临床应用熊氏再生膏取得了较好的效果,熊氏再生膏易与渗出物及组织代谢产物混合,易与坏死组织结合形成液化物,失去亲脂能力自动离开创面,而起到了独特的引流作用。它有很强的抗感染能力,对绿脓杆菌和其它致病菌有抑菌和杀菌作用,它的药膜所提供的环境一方面不利细菌生长,而有利细菌排出,另一方面又阻止、妨碍外部细菌的侵入;这一切均为创面创造了一个清洁,低菌甚至无菌的良性环境,此外,它能改善创面微循环,促进组织愈合,这些都是熊氏再生膏治疗褥疮具有显著疗效的重要因素,我们通过比较,本药比传统干性疗法愈合时间快约2倍。因此认为,熊氏再生膏局部涂药是褥疮治疗的有效方法,值得推广应用。 在控制原发病的基础上,我们临床观察熊氏再生膏治疗褥疮有如下特点:  (1)抗感染能力强。褥疮多数伴有不同程度的痂下积脓和创周炎症。同时局部缺血及代谢障碍,抗感染的白细胞、抗体和抗感染药物难以达到创面局部,就更有利于细菌的繁殖。本组病例应用了熊氏再生膏5-7天,均能控制感染。该药的抗感染机理主要与下列因素有关:①破坏了细菌生长繁殖的环境;②药物自动引流作用把创面坏死组织能尽快液化排出;③药物形成的保护膜可有效地阻止细菌侵袭和繁殖;④药物增加局部血流,促进创面愈合。 (2)该药物具有控制感染活血化淤的作用,能改善血流循环,使创面环境保持了细胞生长的需要,再加上能很快将创面的坏死组织清除,因此促进了早期愈合。该药物自始至终使创面保持一定的湿度,在坏死组织排除的同时,不损伤创面的正常组织、减少了外部因素的刺激。因此有利于创面基底肉芽组织的生长,加速了创面的愈合。应用熊氏再生膏治疗褥疮,创面愈合后瘢痕较平坦,质地也较柔软,没有明显的挛缩。
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首先要解决的是不要让创面受压。因为褥疮也叫压疮,是由于长时间受压引起,因此,对于褥疮的治疗,我们首先要做好的是对其解决病源。每隔两个小时移动一次卧位,身体骨突出位置不要长时间受压,创面周围用垫子垫高,将其空出。保持被褥的清洁卫生。一般褥疮的病发除了受压,受潮也是很大的原因,因此要经常晾晒被褥,注意好清洁卫生,避免创面再次感染。一定要控制创面的蔓延,先用生理盐水清洗创面,去除坏死组织。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

褥疮发展到后期严重的话,如果没有得到妥善的治疗往往很引发败血症以及骨髓炎等症状,导致病人发生感染,肺部也容易发生感染,而且病人会出现发热症状。这些症状一旦发作就会严重的危及到生命。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

通过饮食的方法来治疗褥疮,对患者来说是个不错的选择。患者需要补充足够的蛋白质,所以应该给予褥疮患者高蛋白食品,一些像是鸡蛋、牛奶、骨头汤之类的食物都是很好的选择。其次就是需要选择植物油,菜籽油、花生油、豆油都是很好的选择,因为植物油具有润肠的功效,能够帮助缓解便秘现象。除此之外富含维生素b1的食物也可以多吃一些。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

褥疮是由于局部组织长期受压,局部血液供应不足导致的,不能供给皮肤和皮下组织所需的营养,以致局部组织失去营养导致的。经常按摩局部皮肤,以改善局部血液循环。一般要注意局部卫生,是可以慢慢改善的,不要担心。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

长期卧床患者,需要多翻身拍背,不要超过两个小时就要翻身,可以铺气垫床,如果褥疮很厉害,需要换药治疗,按摩,保持局部肌肉的活性,避免长时间局部挤压。也可以使用一些防褥疮的床垫。如果是已经出现了褥疮,需要注意消炎。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

褥疮不治疗会发生经络不通,气滞血瘀,肌肤皮肉筋脉失养,所导致坏死溃烂成疮。也可能引起会加重病情。可以经常给患者翻身,经常用热毛巾擦洗背部。用热毛巾擦洗全身。促使血液循环。目前的情况可以上褥疮膏。生肌膏。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病
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