能否确诊宫外孕

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我已经停经56天了,经过N次的检查,1月27日血HCG243.5,2月1日为863,2月4日为1563,其他任何症状都没有,B超也没看到东西。
  2月8日做了彩超结果是:子宫切面内径5.4*5.0*4.2,包膜完整,形态正常,肌层回声颁布均匀,未见明显肿块声像,内膜厚0.9,清晰居中。CDFI:子宫内血流颁布正常,子宫直肠窝内探及厚约1.0的液性暗区。右附件区探及大小约1.3*1.2边界清楚的混合性团块,内可见壁粗糙的液性暗区,直径约0.4,左侧未见明显肿块声像。超声提示:1.右附件区混合性团块。2.子宫直肠窝积液。3.子宫,左附件区声像图未见明显异常。
  这种现象是怎么回事呢?右附件内的团块会是妊囊吗?这种现象需要开刀吗?子宫直肠窝积液又是什么东西?会不会是其他炎症而不是宫外孕呢?
  2月8日检查出我有霉菌性阴道炎,我用了两天的药,第三天只敢洗洗外阴,不敢塞药了,不适的症状也明显消失了,这样还需要再塞药吗?可以洗里面吗?
  请比较专业的专家们帮帮我教教我吧,谢谢了。
补充说明:如果不是宫外孕,那停经五十多天,血HCG值一直在飙高又是怎么回事呢?
如果是宫外孕,那快二个月了,我除了停经其他症状又没有怎么回事呢?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张家津 医师 河北邢台研究院妇产科
擅长:妇科
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您好 对于有正常性生活的育龄妇女,停经6-10周,尿妊娠试验阳性,出现腹痛、阴道流血等症状的应高度怀疑宫外孕;如通过用阴道B超检查,宫腔内没有见到胚囊,多数可确诊为宫外孕;对一些复杂的病例还要借助腹腔镜检查最后确诊。
相关问答

宫外孕可以在医生的指导下采取检查进行切确诊。
要明确是否有宫外孕,要到正规的医院进行HCG检测,发现HCG数值升高就说明有怀孕的可能。如果在孕期出现子宫内妊娠或者是子宫外妊娠,可以通过妇科超声检查来确诊。宫外孕会对人体造成很大的损伤,因此如果确诊为宫外孕一定要尽早进行正确的处理,如果需要的话,可以通过外科手术来切除一边的输卵管。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

如果停经46天,宫内应该看见孕囊,看见胚芽,而且HCG的值应该更高,还伴有阴道不规则出血,其实符合宫外孕的诊断。在宫内没有发现孕囊,并且诊刮没有见绒毛,可以确定不在宫内,如果验血值还是升高,那肯定是要考虑宫外的。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

确诊宫外孕的方法:1.通过抽血查血绒毛膜促性激素,结合盆腔彩超的检查。如果血绒毛膜促性腺激素数值升高,盆腔彩超检查确诊胚胎着床在子宫外,并且可以探及原始心管搏动,可以确诊是宫外孕。2.腹腔镜探查,腹腔镜探查盆腔情况,找出可疑病灶,给予切除或者刮除,术后将组织送病理检查。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

确诊是不是宫外孕,可以做血hcg的检查,在做B超的检查。如果发现孕囊没有在子宫内,而在其他的地方,那就是宫外孕了。宫外孕的治疗一般采用保守疗法,手术疗法,如果保守疗法效果不好,就要手术治疗。一定需要对症治疗的,避免引起大出血,就有生命的危险。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫外孕管周围粘连、输卵管变形、狭窄、梗阻或输卵管发育不良、输卵管生长过度、肿瘤压迫、输卵管结扎和术后再通等都会影响输卵管内受精卵的正常运行,使受精卵在术前在输卵管内沉淀。子宫腔。由于输卵管壁很薄,且管壁相对较薄,不能满足受精卵生长发育的需要,所以妊娠后输卵管很快就会破裂,造成出血,不及时抢救将大多危及生命。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫外孕一直不确诊就再继续观察一段时间。也有可能是宫外孕和宫内孕同时存在等于是双胎,应该在观察看看平时注意卫生,多吃水果蔬菜,注意休息,注意饮食均衡,别熬夜,保持心情愉快。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。