胫骨平台骨折患者在手术后4-6个月左右能脱拐。
通常,这胫骨平台骨折是一种暴力骨折,骨折线的模糊愈合至少要8周左右,如果粉碎、感染、血管和神经受到损伤,则会持续很长的一段时间。两个月内不能脱拐,是因为骨折线模糊后是一个负重关节,负重太早很容易发生塌陷,所以要加强肌肉的力量和关节功能,这样才能更好的塑造骨骼。
一般情况下,在发生胫骨平台骨折之后,如果患者要进行性生活,至少要在骨折断端稳定之后,即出现骨痂的情况下,如果出现了骨痂,那么至少要四个多月的恢复。过早的性生活会造成骨折断端受到压力,从而引起骨折端肿胀、疼痛,从而影响到骨折的愈合。另外,性生活也会造成肝脏和肾的不足,在骨折的修复中如果同房的频率过高,肾精不足,会造成骨折端的不愈合。
一般情况下,患者胫骨平台骨折后90天,如果是移位不明显或无移位的骨折,通常是可以走路的,但如果移位严重,可能不可以走路。。
1.可以走路:胫骨平台位于胫骨的近端,是骨的干骺端,血运丰富,无移位或移位不明显的胫骨平台骨折,90天左右骨折基本上已经愈合,可以走路。
2.不可以走路:但如果患者胫骨平台骨折情况严重,比如移位严重,则可能骨折后90天,未完全愈合,不可以走路。
如果骨折以后没有明显移位,或者胫骨平台塌陷不超过5毫米,可以考虑给予保守治疗。保守治疗主要是给予下肢长管型石膏固定,4~6周以后拆除石膏。在不负重的下,开始进行膝关节伸屈活动等功能锻炼。
胫骨平台保守治疗,通常在2个月以后才能扶拐进行走路。对于胫骨平台骨折,采用保守疗法的病人,其骨折表面比较平坦,没有严重的脱臼,已经基本完成了解剖学的修复。如果出现了骨折对位错位、错位严重的病人,应采取外科手术,以修复关节面的解剖结构,从而加速骨折的早期愈合。需要积极的进行手术治疗,恢复关节面的解剖结构,促进骨折的早期愈合。
必须要术后严格的进行卧床休息保护,这才是骨折愈合好的条件,需要抬高患肢,这样有利于静脉回流,利于消肿的,一般高于心脏就完全可以,需要密切观察远端的血运和感觉的。