我祖母今年87了,腊月14晚上6点突然脑出血...

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我祖母今年87了,腊月14晚上6点突然脑出血,20分钟内送到县医院,因出血量很多,一个小时后昏迷。因年龄太大,未作大手术,而保守治疗。6天后加导管引流至今,脑积水很多,量较大,都超过50。请问这种情况什么时候去掉导管,医生说要做腰穿,有必要吗?
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张凤生 医师 河北威县贺钊医院内科 一级甲等
擅长:消化疾病的治疗
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朋友你好 根据你的情况建议到正规医院的神经内科就诊,可以通过按摩、针灸调理。必要时可以服用中药调理,这样效果确切可能根除
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脑出血是一个月左右吸收完全的,需要注意看看脑出血的部位以及脑出血的量的,需要注意看看有无脑水肿及脑疝形成的情况的,注意根据病情进一步焦虑的看看主要是对症治疗的,营养脑神经及康复治疗的,定期复查头颅CT的看看。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

在语言功能锻炼方面,应该先从简单的字、词开始锻炼发声,由简入难,肢体功能锻炼方面,可以给予适当的被动运动,以防止的肌肉萎缩,关节的变形,与此同时给予患侧肢体按摩,促进血液循环。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑出血多久苏醒,没有统一的时间限制,也没有固定的答案,这是一个未知数,主要是根据基础状态,基本性疾病以及梗死的部位来进行确定,要视病情而定。超过三个月以上没有办法苏醒过来的话,基本上就没有办法完全的苏醒了。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,突然脑出血可通过以下方式急救:
1.尽快让患者平卧休息,稍微抬高患者头部,解开患者衣物,保证呼吸通畅。
2.冷敷患者额头。
3.患者出现昏迷情况,要手按压患者人中穴,必要时还可进行人工呼吸。
脑出血是一种比较严重的疾病,建议急救的同时及时送医治疗,通过检查明确出血情况,在医生的指导下进行针对性治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

这与病情的轻重有关系。脑出血的量比较大,像是脑水肿或者是肺炎的情况,在重症监护室的时间可能就会很长,可能在一个月左右。而如果出血量比较小,病情相对比较轻,在监护室三到五天出血会逐步吸收,度过了脑水肿期就可以从监护室转为普通病房。如果是中等量的出血,病情稳定、吸收的好,可能在一周左右的时间就转入普通病房。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑出血的治疗,分急性期和恢复期治疗。急性期治疗有手术治疗和药物保守治疗。出血量比较小,没有生命危险的时候一般考虑药物保守治疗,主要是应用脱水药物减轻脑水肿促脑代谢药物,以及控制血压等。如果出血量大,病人意识模糊,或者有脑疝的征象时就需要考虑尽快手术治疗以挽救生命,手术分为开颅血肿清除术和微创血肿引流术,术后的治疗同药物保守治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。