心脏移植术后一年的存活率在90%左右,3年的成活率在80%左右,5年的成活率在70%左右。中国目前的数据要优于国际上的,现在在中国心脏移植术后一年的成功率在97%左右,3年的成活率在95%左右,5年的成活率在88%左右。
入院时最常做的项目是抽血,查肝功能,肾功能,血糖,血脂等,还有一些还要检查心电图、动态心电图,心脏超声等。
通过这些考察,便可对病人有无糖尿病进行评价,血脂情况如何。进行动态心电图检查,以了解病人有无心律失常,也可评价有无阵发性ST-T变化,有无心绞痛发作情况,还有一些是需要测量血压的,通过这些观察,若病人有某些高危的因素没有得到很好的控制,则需主动调控,如高血压者需降压治疗,患糖尿病者需控制血糖,血脂高者需降血脂治疗,通过这些预防,冠心病患者与正常人寿命无异。
1年存活率可以达到80%以上。良性或者遗传性肝病所造成的肝功能衰竭,进行肝移植术后存活的时间相对较长。目前已致肝移植术后最长可以存活达到20年以上,效果还是非常好的。
皮瓣移植手术后的护理:
1、在26℃或更高的室温下,对患肢皮瓣区进行保暖,可在皮瓣区30~40cm处放置60瓦的电灯,并持续7~10天。
2、病人必须卧床休息,避免由于姿势的改变而导致的脉搏起伏。
3、将患肢抬高10~15°,高于心脏,有利于消肿。
4、正确制动,护理过程要温和,避免因疼痛而导致的血管痉挛。
5、保持血液流通,避免伤口感染。
6、密切观察血液循环,发现有血管危象所致的供血不畅时,要立即进行检查。
肝脏彩超能够检查有肝脏弥漫性病变,如肝炎、慢性血吸虫肝病、脂肪肝、淤血性肝病、肝硬化等。肝脏占位性病变,主要包括囊性占位和实性占位性病变,如肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤、肝腺瘤、肝内钙化灶、肝内胆管结石、原发性肝肿瘤、转移性肝肿瘤等。肝血管性疾病,如肝门静脉血栓,表现为血流充盈缺损、门静脉高压、门静脉海绵样变性等。
对肝脏的检查常用的方法有彩超、CT和核磁共振,各有优点,彩超是最常见的筛查项目,首先经济实惠,对于肝脏的肿瘤占位或结石一般都能够发现检出率大于90%,更有超声造影对恶性肿瘤诊断率可大大提高。