腰四椎体压缩骨折，需要根据x片、CT观察骨折状况，及受伤后临床症状及体征来判断是否严重。如受伤后双下肢有神经症状，或依据拍摄CT所见，第四腰椎椎体爆裂骨折，有骨折块突入至椎管，或第四腰椎椎体压缩大于1/3，有这样的症状就比较严重，就需要进行手术治疗。
压缩性骨折，如果恢复较好，一般需要卧床休息三个月左右，其间不能下床和坐位，会引起骨折部位出血、加重腹胀，影响骨折愈合。平卧硬板床，绝对不要下床活动和座位，经常按摩腰背部、腰骶部软组织，四肢进行功能活动，按时按摩脐周。
具体的还要看骨折后有无碎片移位，有无对椎管脊髓等处的压迫，看受伤平面以下的活动、感觉等是否受到影响。如果只是单纯的骨折，那么问题就不算大，只要好好治疗休养就可以了，骨折愈合后对生活没有太大的影响，严重的话会出现完全瘫痪的情况。
出现腰一椎压缩性骨折的情况时，患者要注意卧床休息、补充营养、养护心神。具体分析如下：
1.卧床休息：患者要尽量卧床休息，宜采取仰卧位、卧硬板床、腰部垫枕等方式，时间一般是8-12周。不要采取侧卧位、卷曲位、俯卧位的姿势。
2.补充营养：腰一椎压缩性骨折在恢复期间需要特别补充胶原物质和钙，要多吃富含胶原物质和钙的食物，宜吃炖排骨，鲫鱼豆腐汤、高钙牛奶等。
3.养护心神：要调畅情志，树立信心，克服悲观情绪，并且可以在条件允许的情况下，适量学习、看书等。
腰4椎体压缩骨折大致有2种情况，一种为轻度，被压缩椎体不超过三分之一高，另一种为较严重，其高度已超过椎体三分之一。若仅为轻度，则仅需卧床休息3个月，若为中、重度，其压缩高度已在三分之一以上，则需手术。
在采取手术后，要严格做好术后护理，减少活动，尽量卧床休息，避免活动不当，导致二次骨折，影响身体健康。
