一般情况下，小儿急性中耳炎鼓膜穿孔是比较严重的。
小儿急性中耳炎鼓膜穿孔通常在经过积极的抗炎、抗病毒、局部滴耳液治疗后，鼓膜多能自行愈合。如果是中耳黏膜反复感染，在抵抗力下降，耳朵进脏水或者上呼吸道感染后，引起多次流脓，耳膜形成永久性穿孔，建议行耳膜修补术，家长需要积极配合医生进行治疗，以免延误病情。
小儿中耳炎一般要治疗5-7天，治疗过程会反复发热。
应继续进行抗感染，若治疗没效果，病情加重，建议更换抗生素。孩子患中耳炎不可忽视，急性中耳炎不彻底治疗，会逐渐转为慢性中耳炎。要根据医生指导用药，避免用药不当或处理不当影响孩子听觉甚至最导致耳聋。不要让宝宝抠耳朵，时常检查耳朵是否流脓。若脓要及时清洗，用洁净的药棉科学地洗。
耳膜穿孔，也就是鼓膜穿孔。最常见的慢性化脓性中耳炎引起的鼓膜穿孔，耳朵没有脓性分泌物，没有耳痛，一般干耳1到2个月之后，可以进行手术修补，把鼓膜穿孔修补好。另外一种外伤引起的鼓膜穿孔。外伤性的鼓膜穿孔绝大部分经过1到3个月的时间，可以自行转好愈合。
一般来说，小孩中耳炎的康复时间取决于患者的处理方法和药物的作用，一般在1-2个星期内就会痊愈。
小儿易患各种类型的中耳炎，因其症状较难描述，如耳痛、耳鸣等。小儿的中耳炎以急性的中耳炎为主，主要是由于上呼吸道的感染引起的，如感冒等，也可以引起小儿的耳道入水或者是进了牛奶。中耳炎需要及时到正规的医疗机构进行治疗，需要进行外耳道的清洗，可以口服头孢类的抗生素，也可以口服抗生素的滴耳液。
此外，小孩中耳炎治疗期间应该保证小孩清淡饮食，有助于改善小孩的不适症状。
临床上对于较小的外伤性鼓膜穿孔，需观察三周至一月，可自行恢复，期间需保持耳道的清洁卫生及干燥。若穿孔较大，则需要手术进行修补，通过颞肌筋膜修补穿孔的内侧，在全麻下进行手术干预治疗。
一般来说，宝宝中耳炎反复发烧会损伤听力。具体分析如下：
宝宝中耳炎反复发烧可能会出现耳朵疼痛和耳鸣，如果是伴有细菌感染，会出现一些脓性的分泌物，导致听力降低，所以宝宝中耳炎反复发烧会损伤听力。要进行积极的抗菌药物，直到症状消失后5-7天才可以停止使用。
家长应该让患儿注意休息，保持环境安静和室内空气新鲜，应该多吃含钙丰富的食物，如奶制品、豆类、豆制品等，适当运动。
