小儿脑瘫7年,

会员12221837 9岁 已回复
2岁时诊断为脑瘫,双下肢肌张力高,走路左右晃动,剪刀步,双脚后跟不着地,智力正常,经过康复治疗,双脚后跟基本落地,但走路左右晃动,能否手术治疗
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙成彦 副主任医师 上海市浦东新区浦南医院外科 二级甲等
擅长:脑瘫,脑和脊髓外伤、脑卒中、脑出血后遗症引起的肢体...
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问题分析:孩子最近做了脑部核磁共振或CT检查吗?双下肢的肌力怎样?能独自行走吗?下蹲的情况怎样?
刘书勤 副主任医师 内科
擅长:缺氧性脑病、脑发育不良、脑瘫的早期诊断及治疗,特别...
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问题分析:脑瘫的治疗主要抓早期发现、早期治疗。治疗的效果与脑子生长发育的速度有关,生长快的时候效果好,生长慢的时候效果差,比如:1~3个月时,小儿脑子发育速度最快这时效果最好,4~6月较前3个月生长缓慢一点,但效果也很好,6~12个月脑子生长速度又减慢一点,所以效果就会差一点,1岁以后脑子更慢了,这时效果就更差了,3岁以后几乎效果就很微弱了。
意见建议:针对疾病损伤造成的不同功能障碍制定不同的诊疗方案进行感知、视听、语言、记忆和动作训练综合治疗。
张宜龙 医师 内科
擅长:小儿脑瘫、脑瘫伴癫痫症及脑瘫引起肢体障碍等
问题分析:脑性瘫痪(cerebral palsy)又称大脑性瘫痪脑瘫.脑瘫是指出生前出生时或出生后的一个月内由于大脑尚未发育成熟而受到损害或损伤所引起的以运动障碍和姿势障碍为主要表现的综合征还常常并发有癫痫智力低下语言障碍等表现.基本与小儿脑瘫同义.病变常损伤锥体束和锥体外系.该病与脑缺氧感染外伤和出血有直接关系如妊娠早期患风疹带状疱疹或弓形虫病妊娠中晚期的严重感染严重的妊娠高血压综合征病理性难产等可致新生儿脑性瘫痪.
意见建议:脑瘫患儿的康复训练方法有:俯卧位:在楔形垫、训练床上训练,既可促进抬头又可诱发手支撑,盘腿端坐位,训练者跪于患儿背后,一手托患儿下颌,以手放于患儿头顶部往下稍用力压,可加强头颈部稳定性。采用按摩手法按摩颈部两侧及后颈部。
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小儿脑瘫一般不会遗传,建议积极进行治疗,具体分析如下:
小儿脑瘫不遗传。造成脑瘫的主要因素有父母在备孕期间吸烟以及孕妇患有糖尿病、妊娠高血压等,都有可能造成小儿脑瘫。还可能是胎儿在母体内发育不良、早产等都会引起脑性瘫痪。此外,新生儿在生产过程中会因为缺氧或者难产而损伤脑组织,建议患者积极治疗,控制病情的发展。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,小儿脑瘫的病因有两种,一种是先天的,一种是先天的,一种是后天的,另一种是由宫内感染、缺血缺氧、生后黄疸明显、颅内出血、脑炎等多种原因所致。脑性瘫痪的临床症状是肌肉紧张度增高,动作发展缓慢,有时伴随着言语智能的发展。建议小儿及时前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。注意平时少吃辛辣刺激的食物,保证睡眠充足,尽量不要熬夜。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般来说,小儿脑瘫是不能够治愈的。
小儿脑瘫指在出生前、出生时或者出生后的婴幼儿早期阶段,脑部非进行性的器质性损害,导致运动障碍和姿势异常,是一组临床综合征。导致脑瘫的原因是脑部发生损害,导致神经元坏死,就不可再生、不可逆转,其功能也不能恢复,所以脑瘫是不能够治愈的。但是坚持进行康复锻炼以及营养神经治疗,其临床症状可能会有所好转,因为患者仍然处于脑发育期。
所以康复锻炼仍然是非常重要的,如果代偿功能良好,症状可以恢复。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

小儿脑瘫是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。主要表现为姿势和动作障碍,有些儿童还会出现智力低下、视觉、听觉、语言障碍等症状。脑瘫的原因主要有:早产、难产、窒息、黄疸。在这些因素中,最主要的原因是缺氧和窒息。通过营养神经支持治疗可改善大脑功能,康复锻炼可改善患儿肢体状态。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

出生后出现中枢性瘫痪,表现为智力低下、言语障碍、行为异常、惊厥等现象。出生时就出现严重缺氧导致颅内出血以及核黄疸等问题,精神发育迟滞、情绪不稳容易受到惊吓并且逐步出现运动发育迟缓等表现。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

平时保持正确姿态,练习坐站及爬、行走。当小儿脑瘫有了较好的躯干控制能力与进食能力时,可以开始语言训练了,交谈时要与眼睛的高度保持一致;增加说话和活动的量;做游戏时一起进行呼吸和发声训练,寓教于乐。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。