结石疼痛大部分见于输尿管结石。输尿管结石引起疼痛主要是因为结石堵塞输尿管后引起输尿管痉挛,输尿管痉挛可引起急性剧烈疼痛,一般为绞痛,多合并有恶心,呕吐等症状。肾结石及膀胱结石,一般不会引起痉挛,所以疼痛较少见,如果有疼痛一般是隐痛,不会剧烈疼痛。
肾结石疼痛主要常位于患者的脊肋角、腰部、上腹部,多数呈阵发性,亦可为持续性。钝痛主要表现腰部酸胀不适、隐痛等,活动或劳动可促使疼痛发作或加剧。此外,严重时患者面色惨白,出冷汗、脉细而速,以至血压降落呈休克状态。同时多半有恶心呕吐、腹胀便秘。绞痛发作时,尿量减少,缓解后可有多尿现象。
一般是不痛苦的,在取得过程中,肯定有一些不适,所以没有必要太担忧。按照医生的嘱托取出就行了。取后通常需要多饮水,短期内可能有一些等不适,部分人取完输尿管支架管后可能合并有发热或者腰痛。
如果是肾脏内比较小的结石,也可以出现轻微的腰困,腰酸等。如果肾结石比较大,就会出现腰部明显的憋胀不适,尿血等。如果肾结石掉入输尿管狭窄处,还可以出现腹部剧烈的绞痛,恶心,尿频等症状。
结石疼的时候可以肛门内给药,最常见的就是双氯灭痛栓50mg纳肛,一般3-5分钟就可以缓解疼痛。也可以肌肉注射止疼药物,比如强痛定、杜冷丁、654-2、黄体酮等,也可以静脉滴注间苯三酚、654-2。