男性68岁退休教师因反复上腹部胀痛1周加重2小时入院患...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男性68岁退休教师因反复上腹部胀痛1周加重2小时入院患者于1周前开始无明显诱因下出现上腹部胀痛每次持续数分钟可自行缓解无泛酸、嗳气无咳嗽、咳痰、咯血近一周共发作3-4次当时未予重视也未就诊5小时前(凌晨2点左右)患者于睡眠中又感上腹部胀痛伴重压感坐起后有气促、出汗但无咳嗽、发热约10分钟后上腹部胀痛等症状自行缓解2小时前患者上腹部胀痛再发难以忍受伴胸闷、气促、大汗期间恶心呕吐两次为胃内容物量不多无咖啡色样物体无腹泻无黑曚晕厥、咳嗽咳痰疼痛不向它处放射但持续不缓解遂来本院急诊患者起病来小便如常大便干结每日1次有“高血压”病史近10年不规则服用降压药半年来常于劳力时感心悸气促昨日测血压180/100mmHg否认药物过敏史否认肝炎、结核病史吸烟20余年每天1包查体:T37.8℃P110次/分R26次/分BP90/50mmHg神志清晰体形肥胖急性痛苦病容坐位嘴唇紫绀浅表淋巴结未触及巩膜无黄染颈软颈静脉无怒张双下肺可闻及散在湿罗音心界稍向左下大心尖搏动点位于锁骨中线处心率110次/分心律齐心尖区第一心音低顿心尖区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音双侧锁骨区、脐区未闻及血管杂音双侧桡动脉、足动脉搏动无异常周围血管征阴性腹平软无压痛及反跳痛肝脾未触及无移动性浊音和振水音肠鸣音3-5次/分双下肢不肿神经系统检查无异常辅助检查:WBC:11.2×109/L;Hb:110g/lCK-MB:17U/LTnI0.22ng/L
曾经治疗情况和效果:

“高血压”病史近10年不规则服用降压药

想得到怎样的帮助:

1、总结临床特点2、临床诊断及依据3、鉴别诊断及依据4、需进一步做哪些检查与处理5、治疗原则、主要措施与依据6、结合该患者临床表现用解剖、生理、病理、病理生理等知识解释其发病机制及预后()

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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苏彦霖 医师 清河中医院内科 二级甲等
擅长:高血压病、冠心病、心律失常、心力衰竭、高脂血症、糖...
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问题分析:你好,根据你提供的病史来看这个情况考虑是心脏方面的疾病了。
意见建议:建议,你一个心电图心脏彩超必要时做一个造影等检查明确之后予以改善循环减慢心率等治疗。
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贺瑞群 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:胃炎、胃溃疡
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指导意见:还有没有其他的诊断意见?希望你正确治疗早日康复!
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相关问答

上腹部胀痛考虑是肝脏,胆囊,胆道,十二指肠,右肾,大肠右段的问题,到当地正规医院内科就诊,做一下b超检查明确后尽快治疗,平时多吃一些易于消化的食物,不要吃生硬的食物。

吴国君副主任医师外科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

可能是急性胆囊炎胆囊结石的症状。需要做个肝胆彩超检查。查一下血,一般可能是由于肝胆炎症,建议积极检查明确诊断,积极注意饮食清淡,还有可能是由于肺及胸膜疾病所致。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

腰痛的原因有腰部的问题,比如腰肌劳损,椎间盘位置不正等,也有其他地方的牵扯痛,比如维系于腰部神经的脏器发生病变也可引起腰痛,女性的盆腔炎等。是到医院来做相关的检查,对症治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

主要原因是胃肠功能差,食物在肠胃中长期蓄积产生了大量气体,所以会出现这种症状。叩诊还会有鼓音,吃了东西腹胀会更明显,肚子鼓鼓的。要注意保暖,不要着凉,着凉了更容易肚子胀,尤其下肢要注意保暖,还可以贴暖宝宝贴,或者喝温开水。还可以吃一些促进胃肠蠕动的药物。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

小腹胀痛白带异常不适这考虑是阴道炎,盆腔炎或是宫颈炎症等引起的,注意自己的卫生首先注意自己的卫生,勤换内衣裤,禁食辛辣刺激食物,要禁止性生活,做白带常规,B超等检查。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

这个考虑是有胃炎引起的,需要排除胆囊炎及胆囊结石引起的疼痛症状。建议上腹部B超检查,才能明确诊断。最好做个胃镜明确一下,有可能是有胃溃疡或胃蠕动变慢导致的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病