关于游离体BR专家您好我今年30岁在12岁那年自行车砸伤.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
关于游离体BR专家您好我今年30岁在12岁那年自行车砸伤过右膝盖当时只是敷了些药卧床休息了一周并无大碍.上高中之后到现在膝盖经常疼痛一直认为是关节炎.一周前右关节疼痛严重于7月22日到医院拍片进行检查医生确诊为有三块游离体需住院手术取出.我拿着片子又到了三家医院先后找到6位骨科医生看片都表示是游离体但最后一家三甲医院的一位主任说不一定是游离体他说如果是游离体会比较圆滑建议做和磁和关节镜.请问专家:一我膝盖内是游离体吗如果不是游离体这三块小骨片会是什么什么原因造成的2游离体是怎样引起的一定是外伤吗三游离体如果是自己体内长的取出后还会继续长吗什么原因会长游离体4像我这种情况会是十几年前的那次外伤所致吗5我膝盖疼痛是游离体所致吗还是因为游离体引起的滑膜炎所致六如果治疗是手术好还是关节镜好需要冲洗吗(第一家医院医生说如果开刀手术后还需冲洗要15天时间)P男P
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高国绵 威县张营乡邵梁庄二村卫生室其他 一级丙等
擅长:高血压,心脏病,月经不调,儿科
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指导意见:这位朋友你好!膝关节游离体是构成关节的一块组织脱落到关节内所形成的自由游动体.主要有6个来源:①剥脱性骨软骨炎;②骨关节炎边缘骨赘脱落;③关节端骨骼或软骨由于骨折而撕脱的骨片;④滑膜软骨瘤不⑤半月板破裂;⑥关节内血肿形成或关节内发生感染后产生的渗出液中的纤维素沉积经机化而成的小块.膝关节内游离体的独特症状是由于游离体被卡在两个关节面之间引起反复发作的关节绞锁.[手术指征与术前准备]一般地说膝关节内游离体有临床症状者就应行手术摘除以防关节的磨损.术前作股四头肌练习反复拍膝关节X线片以确定游离体的位置.
相关问答

对膝关节长游离体一般需要及时进行手术治疗。
膝关节长游离体需要做外科治疗,关节内有明显的卡压现象,可以通过体检检查找到,这是由于关节中的游离体受到了关节的挤压而引起的。游离体在运动过程中容易损伤关节的软骨,从而加快关节的退化,这种情况主要是由于关节内的软骨脱落引起的,所以我们推荐使用全膝关节替换术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

有关节游离体,患者可以及时就医,可以通过手术来进行处理。具体内容如下:
如果是比较小型的关节游离体,并且关节功能完好,可以通过微创手术将其取出,并对关节面进行处理,防止其再生成。如果患者的关节游离体比较大,关节的损伤比较大,关节变形比较严重,需要进行关节游离体的修复。术后,患者还要注意日常护理,避免局部受到感染。

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膝关节游离体的症状一般是疼痛、活动受限等。
1.膝关节游离体主要表现为膝关节疼痛,关节游离体可能会对关节软骨和半月板产生伤害,特别是在进行负重运动时,会产生疼痛,如果不及时处理,就会产生骨性关节炎,从而导致关节疼痛。
2.当膝关节活动时,膝关节游离体可能会导致膝关节的伸直度会受到限制,患者可能会突然发生膝关节的虚弱和跌倒。

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关节的游离体通常是由滑膜软骨引起的。
关节的游离体由滑膜化生所产生的一种软骨或骨软骨组织。最多出现在40岁,可以出现在所有的大关节,尤其是膝盖。其临床表现为在运动过程中突然发生的膝关节交叉锁,可导致患者摔倒。在临床上,可以通过X光片和膝盖的MRI来确诊。手术方式为关节内清扫术、广泛滑膜切除、关节内游离体切除等。

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膝关节游离体,常常是膝关节骨性关节炎随后出现的症状。
软骨被剥离掉,关节腔内形成游离体,或部分滑膜上肿瘤病变,如滑膜软骨瘤病等,滑膜化生转化为部分游离体。这类疾病一般建议进行手术治疗,取下游离体,药物保守治疗不能使这种游离体消失。当然,对某些个别游离体较大,相对游离度则相对较低,固定于一定位置。
对于膝关节的屈伸活动来说,跑着走效果不明显,我们还可采取保守治疗和严密观察的方法,如果关节因游离体而加快磨损,有关节疼痛表现,应尽早求医,手术切除。

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通常情况下,关节内游离体是指关节内可移动的软骨或骨软骨碎片。具体情况分析如下:
关节腔中没有其他固体物质,只有少量的关节液,但关节受伤、关节炎或其他病变,关节软骨、骨骼或其他组织会受到损伤,这些碎片会从关节腔中掉落,并在关节腔中形成一个可移动的物体,也就是关节内游离体。可能是剥脱性骨炎、外伤之后,导致关节腔内残留软骨组织。

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