肺间质纤维化有没有好的治疗?

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女,60岁,06年曾患肺结核,用药约一年,07年至今复查结核均查不到结核菌,09年2月CT显示肺有炎性病变,后回河南老家感冒两次,8月份始体重下降,体质同时下降,咳、喘重,行动困难。12月在中山市第二人民医院检查不出结核,做CT显示肺间质有纤维化情况。每天16:00左右开始发热(37.3左右)23:退热,盗汗,食欲不振。
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张凤生 医师 河北威县贺钊医院内科 一级甲等
擅长:消化疾病的治疗
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治疗]   1.西医药治疗   (1)激素治疗:强的松30--40毫克,分2-3次口服,逐渐减量至维持量,5-lO毫克,1日1次。   (2)治疗并发症:抗感染治疗,根据病原菌选择抗生素。   (3)支气管扩张剂:氨茶碱、舒喘灵等。   (4)氧疗:适用于晚期患者。   2,中医药治疗   (1)肺气虚损:咳喘声低、易疲乏,自汗畏风,易感冒,舌淡苔白,脉细弱。   治法:补益肺气,止咳定喘。   方药:生黄芪30克,生白术、杏仁、紫菀、款冬花、地龙各10克、防风6克,太子参15克,炙麻黄6克,生甘草6克。   中成药:玉屏风颗粒。   (2)气阴两虚,痰淤阻肺:干咳无痰或少痰,喘息气短,动则加甚,神疲乏力,口干咽燥,五心烦热,腰酸膝软,舌淡红、首薄白或少苔,脉细滑或细弱。   治法:补肺滋肾,化痰活血。   方药:太子参、熟地、山萸肉、山药、茯苓各15克,麦冬30克,五味子10克,丹皮10克,泽泻10克,生黄芪30克,百合30克,胡桃肉15克,丹参30克,紫菀10克,川贝粉6克(冲服)。   中成药:生脉饮口服液、六味地黄丸。   (3)脾肾阳虚,淤血内阻:咳喘无力,动则加甚,呼多吸少,下肢浮肿,形寒肢冷,面灰唇紫,舌质淡胖、苔薄白,脉沉细无力。   治法:健脾温肾,化痰活血。   方药:熟附于10克、肉桂5克、熟地15克、山萸肉15克、山药15克、茯苓15克、丹皮10克、泽泻,0克、生黄芪30克、丹参30克、紫菀10克、杏仁10克、地龙10克、仙灵脾10克。   中成药:人参健脾丸,金匮肾气丸。
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张哲 威县第三人民医院儿科 一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
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指导意见:1,有时肺结核可没有任何症状,只是在体检中发现.根据你的病情,你是患了肺结核,正规服药就能治愈.至于药物对肝肾的无害不一定在你身上出现,听医生的定期查肝肾功能就行了.服药期间应加强营养和休息,多吃水果和蔬菜,忌辛辣刺激性食物.
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李耀宏 医师 于都县第二人民医院儿科
擅长:儿科呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤过敏疾病
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指导意见:建议你到医院 做相关检查, 确定病因后处理比较好,不要盲目治疗,以免贻误病情.注意休息,禁忌辛辣食物 .具体的治疗方法由医生根据你的实际病情来制定适合你的最佳治疗方案
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相关问答

活血化瘀法是肺间质纤维化的主要治疗方法。肺间质纤维化可以采用单味药,如川芎嗪、当归、丹参、刺五加、银杏叶等;复方包括:抵挡汤、养肺活血汤(黄芪、麦冬、北沙参、五味子、丹参、川芎、卫矛等)等进行治疗。肺间质纤维化主要表现为胸闷气短、呼吸困难、口唇、爪甲紫绀、杵状指,舌质紫暗等症状。活血化瘀治法成为目前中医治疗肺间质纤维化的共同观点。

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肺纤维化是肺部正常肺泡组织被破坏后经过异常修复引起的结构异常。它是一种病理改变。轻度肺纤维化在剧烈运动时可出现呼吸困难,当肺纤维化进展时静息状态也会出现呼吸困难。一般病人可用激素治疗。

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肺间质纤维化合并肺炎之后,首先要进行积极的抗感染治疗,因为肺炎的发生会导致患者症状进一步加重,出现咳嗽,痰多,发热,甚至一些患者还会有胸疼,明显的呼吸困难等症状。抗感染治疗必须要配合肺间质纤维化的治疗,还要进行祛痰止咳,减轻患者肺间质纤维化合并肺炎的症状,更严重的情况下可能还需要激素治疗,以更好的控制病情的发展。

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肺间质纤维化不能治愈,一般可以通过药物进行控制。肺间质纤维化分为病因明确和病因不明的两大类型,大部分是由于风湿性疾病引起的,通过正规的科学治疗是可以控制的,临床资料显示,病人生存期达到5年的概率只有50%。随着对肺间质病变的研究不断深入,新的药物有望为肺间质纤维化提供新的治疗手段。中医疗法对缓解和改善病人的临床症状起到了一定的促进作用。

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双肺间质纤维化还是比较严重的,因为直接影响到生活质量。如果是继发性的肺间质纤维化,相对来说预后相对好一些,治疗控制好原发病变,双肺间质纤维化也会随之而缓解。如果是特发性肺间质纤维化,预后是比较差的。

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治疗上主要是采用温阳益气、滋阴补肾、祛痰通络、活血化瘀解毒等方法的单一应用或组合应用,从而达到改善症状、控制病情发展的目的,减轻激素的用量或免疫抑制剂的毒副作用。

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