强直性脊柱炎 股骨头坏死

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CT

CT 检查报告 日期 05 5 12

CT扫描部位 L4/5 L5/Sl 扫描方法 横断 平扫

扫描所见;

1. L4/5 椎间膨隆,硬膜囊前脂肪间隙变窄,两侧椎间孔变窄,骨性椎管无狭窄。

2. L5/Sl 椎间盘略突出,后缘见结节状高密度钙化影,硬膜囊前脂肪间隙存在,骨性椎管无明显狭窄。

3. 骨窗; 所见椎体及椎间小关节炎骨质未明显增生性改变。


放射诊断临时报告单 07 7 20

检查项目; 检查子类;四肢

检查所见;

腰椎顺列,生理弯曲度存在,诸椎体骨质未见明显异常改变,诸椎间隙未诸椎体小关节面亦见模糊,骶椎隐性裂。

诊断意见;

1. 考虑强直性脊柱炎。
2. 骶椎隐性裂。



CR X线平片. 日期 08. 5. 21

检查部位;骨盆

右侧股骨头及右髋臼外侧缘似少许筛孔低密度影,右髋关节面模糊,关节间隙较左侧稍变窄,
左髋关节诸骨骨皮质完整,骨小梁连续,骨质未见明显吸收,增浓,破坏等征象。关节炎关系法良好。

诊断;

右髂关节缺血性骨关节病?


CT

多层螺旋CT检查报告单

日期 08 9 23

检查项目; CT平扫(多层螺旋扫描)

检查部位; 骶髂关节

影像所见;

双侧骶髂关节部分骨性关节面毛糙,关节面下骨质可见增生硬化,并可见囊变吸收破坏,
关节间隙不等宽,关节关系尚好,局部未见明显异常软组织影。

印象;

双侧骶髂关节炎症性改变。
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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你好,强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病。因为目前对此病还没有太好的办法根治,需要坚持进行功能锻炼,包括游泳、打太极拳、做广播体操等。但不提倡进行篮球、足球、网球等较为剧烈的运动。通过正确的锻炼,可以有效地增加脊柱活动度、改善脊柱功能、控制病情发展,从而使患者能够正常生活、工作;饮食方面,应注意少吃寒凉冰镇食品,进食酒肉要适度,以免伤及脾胃加重病情。患了股骨头坏死局部介入法是不错的,可促进局部血液循环,快速恢复局部血液供给,使骨坏死快速吸收,新生骨迅速长成,具有疗程短、见效快之明显优势,无论是从X线片中或是患者自觉症状均在短期内可见到明显好转。
陈付彩 副主任医师 外科
擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
问题分析:你好,强直性脊柱炎主要病变的慢性疾病,病变主要累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰、行走活动受限,并可有不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼的病变,也有自身免疫功能的紊乱,所以又属自身免疫性疾病。
意见建议:由于每个强直患者的病情,体质不同,治疗方案也是不一样的。需要在医生的指导下,制定合适自己病情的治疗方案。建议尽早风湿免疫科或专业医院做全面检查,并接受规范诊疗,及时控制住病情。
相关问答

强直性脊柱炎是由于免疫系统紊乱,产生无菌性炎症引起的慢性疾病。伴随着无菌性炎症的产生及蔓延,导致关节、脊柱疼痛—僵硬—炎性损伤—炎性粘连—髋、腰、颈椎活动受限—驼背—生活难以自理—卧病在床等一系列恶性循环。去正规的医院进行科学,规范,有效的治疗,跟据病人不同的病情,做针对性治疗,及时有效的控制病情发展,逐步恢复病人关节功能。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎是不会导致股骨头坏死的,但是如果有强直性脊椎炎,本身也有股骨头坏死,两种疾病相加在一起是互相会加重的。建议到正规的医院进行住院治疗,如果说股骨头坏死比较严重的情况下再进行手术治疗的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头缺血性坏死主要导致髋关节周围疼痛、肌肉萎缩和肌力下降。强直性脊柱炎可能会导致脊柱僵硬,难以转身和弯腰。主要通过针灸、按摩和物理疗法,结合服用非甾体抗炎药来缓解疼痛。同时,通常有必要多吃高蛋白和高纤维的食物,尽量不喝酒,并通过手术认真改善关节活动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强制性脊柱炎发生股骨头坏死,大多数都是髋关节强直的坏死,髋关节融为一体。只能更换人工髋关节来治疗,恢复髋关节功能,药物无法治疗。强直性脊柱炎就是染色体遗传方面的因素,治疗难度是比较高,需要做好心理准备,很少出现股骨头坏死,理论上来说骨头的坏死就是股骨头的位置有关节炎症刺激损害以后容易发生。治疗采用的方式基本上是以手术为主。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎可能有脊柱僵硬、驼背、脊柱形状改变、难以转身和弯腰、股骨头坏死,主要是髋关节疼痛。股骨头坏死可通过手术关节置换完全治疗,但强直性脊柱炎不能完全治疗,可使用抗风湿药物,严重后遗症也可能导致自理困难。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

确诊强直性脊柱炎现已双侧股骨头坏死需要及时进行手术治疗,更换股骨头效果是比较好的,根据术后的具体表现及时进行针灸理疗按摩,是可以慢慢的好转的情况,平时多加注意休息。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术