面部肌痉挛6年，13年10月打的肉毒素，现在右眼下不自主.....

一般情况下，面肌痉挛可以打肉毒素，但不要长期使用，具体分析如下：
肉毒疗法则是一种较为理想的治疗面部肌肉痉挛的办法，其优点就是，前者要比外科医生更安全，因为后者仅限于眼球肌肉附近。其次，花费要比手术低，但也会让患者有更多的安全感。不过，肉毒对面部肌肉的抽搐有时间限制，一般3-6个月左右，肉毒素会被彻底的代谢，所以要多次使用。因此，在初期最好使用肉毒药物进行治疗，多次注射之后，最好进行微血管减压。

眼睛痉挛、面肌痉挛等，最为突出特征是自主意识无法控制面部肌肉痉挛，最初期呈现下眼睑或眼角搏动，然后渐渐向全脸放射，最终面部抽搐或搏动。随疾病进展很可能引起颈阔肌痉挛，发作时，颈部甚至痉挛。
面肌痉挛可分两类，其一为原发型面肌痉挛，其一为后遗症所形成之面肌痉挛。眼部痉挛是面部一侧痉挛的一种，越是精神紧张痉挛，越是严重，由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动，民间还有左眼跳财，右眼跳灾的说法。因此，通常不被注意，病变在一定时间内形成，并进展为面肌痉挛，连嘴角都动了起来，严重连带着脖子。

有很大部分患者出现的面部不自主的抖动是属于面肌痉挛，但是也有部分患者并不是面肌痉挛的表现，比如一部分老年人有帕金森病或者是有脑白质变性，以及有其他衰老性的改变，出现了不自主的震颤，通常认为相像的情况并不能考虑为面肌痉挛。

肛周括约肌的抽搐是一种在肛裂发病期间出现的一种局部病理性现象。在轻微的肛门括约肌痉挛时，肛管会因痉挛而发生紧缩，所以可以通过扩肛设备进行扩肛。由于反复发生的老式肛裂引起的直肠肌肉出现了严重的挛缩，只能采用内括约肌的侧切手术来松解括约肌，以减轻其肌肉的抽搐。日常生活中要保持大便不能干，在排便后使用高锰酸钾溶液进行清洁。

面肌痉挛注射肉毒素，可以有效的切断神经和肌肉联系。通过牺牲面部肌肉的运动功能来防止面部的抽动，所以，每次打完肉毒素，肉毒素的药效会持续4个月左右，这段时间面部的运动功能是减退的，随着时间的推移，数月之后，肉毒素被吸收、代谢，面瘫的状况会慢慢好转。但是，当抽动复发后，再次注射的效果就会变差。所以用肉毒素是一种权宜之计，到后来，还是需要手术。

面部肌痉挛是一种面部肌肉抽搐，这种疾病是一种长期发展的疾病，通常不能自行消失，有些病人会在后期表现为一侧肌肉麻痹、肌肉萎缩、痉挛等症状。需要到正规的医疗机构就诊。面部肌肉痉挛可以通过物理疗法来缓解，比如苯妥英钠、利眠宁、安定、鲁米那等。
病情较轻的病人经过处理后，会出现轻微的缓解。严重的患者可以选择外科手术，主要是通过微血管减压和面神经减压术来进行。