2014年10月1日距骨骨折,至今骨折处未完全愈合。正常吗?

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2014年10月1日距骨骨折,至今骨折处未完全愈合。正常吗?
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温志伟 医师 中山市宝元制鞋厂职工医院外科
擅长:骨折,椎间盘突出,踝关节扭伤
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问题分析:不慎外伤导致距骨骨折,而现在经过治疗,已经后期,是否去年的十月份?那算下去有七个月余
意见建议:当然如果是距骨骨折,现在还没愈合,就需要考虑是否局部血运差,而需要考虑是否存在骨不连可能性,当然如果是骨折线模糊,现在可以考虑逐步功能锻炼恢复,而如果是现在骨折线还清晰,还是需要考虑是否二次手术。
相关问答

距骨骨折未愈合也是可以做康复锻炼的。
踝关节暂时可以休息,但患肢的其它关节要进行一些康复运动,比如下肢的直腿抬高练习,可以锻炼股四头肌和肌二头肌,也可以用静力性药物来收缩腿部的肌肉,避免出现肌肉的萎缩,同时还要注意膝关节,髋关节和足趾的关节要多运动,避免关节的僵硬。还可以使用一条健康的腿来进行步行的功能训练。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

距骨骨折一般12周之后可以脱拐,建议患者注意日常护理,具体分析如下:
离骨骨折脱拐的时间一般在12周之后,由于距骨的循环不佳,距骨周围有六个关节面,周围都是软骨,所以离骨骨折的恢复速度要慢一些。正常情况下,距骨体部和头部在10周左右即可脱拐行走,而距骨的腰部恢复缓慢,有些患者则要花上大半年的时间来恢复。也有少数患者在离骨不连或在愈合后出现缺血性坏死,因此不能过早的进行脱拐。

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距骨骨折能恢复正常。
多数患者在距骨骨折后可以复原,少数患者可能会出现距骨的坏死。在距骨骨折后,早期采用手法复位或切开复位,可以恢复骨折之间的对位关系、消除对供血动脉的压力和刺激,从而防止巨距骨出现缺血、坏死。根据骨折情况也可选择保守治疗,如采用石膏外固定或通过切开复位、内固定等方式手术的疗法,术后大部分患者都能痊愈,出现距骨缺血性坏死的患者很少见。

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一般情况下,距骨骨折可能在三个月后可以痊愈,具体内容如下:
如果患者的距骨出现了骨折的情况,在完成复位与固定后,患者通常需要进行比较长时间的休养,以促进距骨生长、愈合,这通常需要三个月以上的时间。在恢复过程中,患者应避免过早进行运动,以免导致骨折断端出现对位不良的情况。此外,患者应定期进行复诊,以明确距骨的情况,以免距骨发生坏死。

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距骨骨折发生缺血坏死的高峰时间是骨折以后1-3年。也有快的半年内就会发生,多数人在2年左右出现症状,如踝关节疼痛,走路的时候加重。
但这种坏死在发生于骨头断裂之后,仅在早期的坏死患者无任何征兆或轻微的表现而未被患者察觉。早期进行MRI可以尽早的诊断。建议在距离骨骨折患者3-6个月做1次CT或MRI检查,早期诊断出病变。

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通常情况下,距骨骨折7-10天才能消肿。具体分析如下:
如果患者受到外伤导致距骨骨折,由于距骨表面均为关节面,并无肌肉附着,局部血运有限,所以骨折后局部会肿胀,距骨骨折7-10天才能消肿。另外,患者应及时对骨折部位进行处理,如果距骨骨折无移位,应用石膏固定6周,如果移位明显,则需要手术切开复位,空心钉加压固定。

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