我父亲今年75岁,2月因脑溢血开颅左瘫,现在血压一直降不下来...

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我父亲今年75岁,2月因脑溢血开颅左瘫,现在血压一直降不下来,有了硝苯地平片,硝苯地平缓释片,替米沙坦,拉西地平片等等,血压就是不稳定,请问怎么回事吗?
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袁祖君 南充市中心医院内科 三级甲等
擅长:肾病 高血压 糖尿病
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问题分析:你好 高血压病血压控制不好就会导致心脑血管意外,脑淤血,脑出血常常是高血压病的并发症。一定要控制好血压,正规检测血压,正规服用降压药。
意见建议:根据你说的药,完全是不对的,硝苯地平片,硝苯地平缓释片,拉西地平片是一类降压药,是绝对不能一起服用的,如果肾功能好是可以服用替米沙坦的,一种降压药不行,就需要联合两种,两种不行就必须联合第三种,第三种一定是利尿剂,这个是完全需要根据具体情况调整药物种类及剂量的,建议你去正规医院心内科或者肾内科就诊,血压一直控制不下来需要住院静脉用药,再慢慢调整剂量。
相关问答

脑溢血通常指脑出血。一般情况下,血压超过180/100mmHg这个指标有可能会导致血管破裂,出现脑出血。具体分析如下:
脑出血是指非外伤性脑实质内出血,通常是由于高血压病所导致。因此润肠生活中建议高血压患者多注意,保证血压平稳,防止由于血压过度的波动,从而引发血管的破裂,定时监测血压变化,可在专业医师建议下,遵医嘱,按时口服降压药物,控制血压的平稳,避免脑出血。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,具体血压多少会出现脑溢血,并没有明确的数值。
高血压动脉硬化是影响脑溢血的重要因素,血压增高的情况如果不能及时得到控制的话,很有可能会引起脑溢血,所以高血压患者要及时服用降压药。通常情况下,收缩压达到200以上,引起脑溢血的可能性就会增加。
建议患者平时要注意饮食健康,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压不一定都会脑溢血,高血压的确会增加脑溢血发生的机会,但是,但并非只要是高血压,脑溢血这种疾病就会发生。
一般情况下,人体内各部分组织器官对压力反应不同,从而使全身各器官产生相应的病理改变,称为原发性高血压。有许多血压即使在200以上仍未发生脑溢血的病例,但高血压却是引起脑溢血最常见的病因,因此,若平时血压偏高,仍需要使用降压药物,以控制血压恢复正常。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

低血压可能会导致脑溢血的,建议及时纠正血压水平,预防低血压。
血压高为脑溢血常见原因,但甚至低血压,还可能发生脑溢血,因为血压之外,其他还有许多不同的理由,还可诱发脑溢血,如脑血管硬化,及凝血功能异常,动脉瘤等,脑血管畸形等,均易造成脑血管破裂而出血。需要及时寻找原因,进行针对性的治疗,以免引起严重的并发症。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

脑溢血开颅后是否能够康复取决于病人的具体情况。如果是轻微的,可以治愈,但如果是重度的情况,也有很大的几率无法痊愈。
脑溢血是由于脑实质内的血管断裂所造成的,会出现头痛、恶心、呕吐、嗜睡等情况,如果不及时处理,会造成偏瘫、言语功能障碍、精神认知障碍等问题,严重的情况会危及到患者的性命。脑出血是一种很严重的疾病,可以通过开颅术来进行治疗,如果是在手术之前,病情较轻微,术后经过良好的护理和良好的身体素质,是可以康复的。如果病人在手术之前就是重度昏迷,而且在手术之后没有苏醒过来,那么就很有可能无法康复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑溢血患者如果术前苏醒,做完开颅手术一般一两天可以清醒。
脑溢血就是脑出血,一般是在血压急骤升高导致脑血管破裂引起的出血,致残率高、致死率高。根据出血量、出血部位及数量判断是否危重。脑溢血手术后多久能醒过来取决于很多因素,首先要看手术前能不能醒过来,这是很重要的一点,如果手术前苏醒过来,术后一两天就能醒过来,但如果是昏迷状态,醒过来的几率就很低了。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。