不典型膜性肾病如何治疗?

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病理诊断
不典型膜性肾病,请结合临床及电镜除外继发性病变

请问这种检查结果如何治疗?

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医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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您好您已明确诊断为膜性肾病,主要是免疫复合物上皮细胞下沉积。会出现肾单位的局部缺血缺氧,造成了血液中的炎性细胞侵润,使肾脏固有细胞受损,大分子的蛋白漏出,这个时候尿检就会出现蛋白尿。西医上对于肾病综合征的治疗多采用激素治疗,只能暂时抑制住蛋白的漏出,遇到感冒、感染、劳累、减量等就会复发。且激素的副作用很大。 你现在是病理损伤的炎性反应阶段,只要积极正规、系统治疗是完全有可能临床治愈的。我院采用“非激素非透析,免疫复肾四联疗法”,针对疾病不同的阶段,准确用药,并且采用基因技术炮制的特效中药成份,通过中药活性物质抑制炎性细胞的浸润,扩张肾动脉,缓解肾脏的缺血缺氧状态,阻断病理损伤的进行性发展,同时提供多种营养物质,加速病理损伤的修复,只要修复到位,才能够阻止蛋白分子的漏出,达到愈后不复发的目的
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:膜性肾部糖皮质激素与细胞毒类免疫抑制剂的联合应用:特别是苯丁酸氮芥与大剂量糖皮质激素交替使用可望提高疗效并减少副作用
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李希弘 医师 莱芜口镇医院皮肤科
擅长:梅毒、淋病、尖锐湿疣
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指导意见:您说的情况考虑肾炎的可能性比较大,必要时可以考虑做肾穿刺检查?,确定肾炎的类型,及时给予相应的治疗。
相关问答

根据病因的不同可以分为原发性膜性肾病和继发性膜性肾病,继发性膜性肾病又包括狼疮性肾炎,糖尿病肾病,乙肝相关性肾炎,丙肝性肾炎,以及药物引起。不典型膜性肾病一般是指继发性膜性肾病,严重与否主要是看原发病能否治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

膜性肾病属于肾病的一种病理类型,激素敏感性差,预后较差。病因是免疫紊乱,免疫复合物沉积在肾小球导致滤过屏障受损,大分子蛋白、潜血漏出。膜性肾病1期,蛋白2.08治疗根本还是需要调整免疫功能。治疗方面,不考虑激素治疗。调整免疫,去除病因。控制住蛋白的流失,控制住肾脏组织的炎症反应。

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根据病情程度可进行分层,如属于低危,因1/3病例可能会自发缓解,先予抗血小板、降脂、活血利尿,控制血压,对症处理,观察3-6月,如无改善,需足量联合免疫抑制剂治疗。平时注意防止感冒,忌口海鲜。防止感染、静脉栓塞、肾衰等并发症。

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膜性肾病治疗的一般的方法是有利尿治疗,降脂治疗,抗凝治疗和降低尿蛋白等方法,采用中药离子导入疗法,针对根底疾病,阻断肾脏纤维化进程,修复肾功能,促使新细胞生长。

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主要发生在中老年的男性病人。并发症就是血栓栓塞,特别是发生肆意静脉血栓栓塞的可能性比较大。20%左右的病人可以自行缓解。但是也有一部分病人可以通过应用相关的药物达到临床缓解的情况。这一部分病人在一半儿左右的人还有一部分病人,即使积极的治疗,病变也比较严重,疗效也不是很好。可能会出现缓慢发展的现象。

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非典型膜性肾病属于膜性肾病之一,属于更严重的疾病。非典型膜性肾病,又称肾病综合征,主要是由肾小球基底膜通透性增加和滤过性降低引起的,导致肾小球病变。病人尽快去医院治疗,可以治疗。

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