舌苔齿痕严重是因为舌体的体积出现了增大，导致舌体受到周围牙齿压迫，所以出现了齿痕。
舌体的结缔组织水肿、组织增生等因素都会引起舌苔齿痕严重。如果可以观察到舌体的静脉畸形、淋巴管畸形的情况,多为巨舌症或肢端肥大症,可能会导致舌体肥大。如果发现自身舌苔齿痕比较严重，可以去正规医院的口腔科或者中医科就诊并进行对症治疗。
一般情况下，舌边有齿痕可能是脾虚导致的，具体内容如下：
如果患者脾虚存在的情况，脾胃功能通常会有所下降，内脏功能可能会受到损伤，还可能出现腹胀、腹痛、乏力等不适症状，甚至可能导致患者面色蜡黄、嘴唇干裂，可能会出现舌边有齿痕的症状。患者应避免食用生冷刺激性食物，注意清淡饮食，也可以通过按摩阴陵泉、太白等穴位来改善脾虚的症状。
齿痕舌常见于脾气虚，脾肾阳虚等体质，常伴有舌质淡胖。苔薄脉细病人。有的人一生都有轻度的齿痕舌，没什么问题，有的人在伴有脾肾阳虚等痰湿体质或症状时才会出现，这时候可以给服用中药，齿痕舌就会得到有效改善。对于齿痕舌的食补有山药，尤其是铁杆山药，薏米。
舌苔白有齿痕，是存在以下几种原因，是丝状乳头增大，局部软组织增生引起的，去医院口腔科进行病理切片检测，情节严重，需进行激光祛除。其次，是体内消化不良、湿气严重引起的，忌辛辣刺激性食物，多吃豆类食品，规律饮食。
舌上有齿痕一般与脾胃虚弱、脾阳虚等原因有关，具体内容分析如下：
舌上有齿痕，多认为是脾胃虚弱、脾阳虚引起的临床表现。中医理论认为，脾主运化，水湿。脾胃虚弱或脾阳不足时，气弱，湿滞，使舌胖，有齿痕。在治疗上，以内服一些健脾利湿、温补脾阳的药物为主，如附子理中丸、人参健脾丸、香砂胃苓丸、参苓白术散、香砂六君子丸等。
舌苔白厚，有齿痕，应该健脾和胃，益气化湿，如果舌苔厚腻，说明脏腑功能失调较严重，病情时间较长，湿邪症状较重。如果舌苔变薄或者少苔，说明气血亏虚。如果舌苔是白的，说明脾胃有寒气、湿气、湿浊，不同的舌苔、不同的舌体，综合在一起反映了不同脏腑功能失调的程度以及病情的日久。
