各种导致大脑皮质受损，网状上行激活系统损伤，从而导致功能紊乱的疾病。创伤性因素，如脑梗塞、脑出血、脑炎等脑血管疾病；毒性因子，例如二氧化碳中毒、有机磷中毒；代谢因子，例如低血糖、电解质失调、肝、肾功能不全、贫血等；自身免疫性疾病多发性硬化、癫痫病、中枢神经退行性疾病、老年性痴呆、脑瘤等，都会导致昏迷的症状。
昏迷是指意识完全丧失，各种强烈刺激均不能被唤醒，不能自发睁眼。可以分为三级，首先是浅昏迷，对强烈的疼痛刺激，如压眶反射及胸骨压痛可以有回避动作及痛苦表情，但不能觉醒。中昏迷是指对强刺激引起的防御反射以及一些生理性的反射如瞳孔对光反射均减弱，但此时的生命体征没有改变。深昏迷是指对外界的任何刺激均无反应，各种反射均消失，生命体征已经没有明显改变，是一种危重的状态。
一般情况下，车祸昏迷二十天能醒吗，需要根据具体情况来分析。具体内容如下：
1.能醒：车祸昏迷二十天如果通过积极的治疗，比如高压氧治疗，则有一定几率可以帮助患者清醒过来。
2.不能醒：如果患者的情况严重，原发性脑损伤程度比较严重，甚至合并有原发性脑干损伤，病人昏迷程度较深，且没有给予积极有效的治疗，则有可能无法清醒过来。
昏迷的人也是会打喷嚏的，这种主要是看具体什么类型的昏迷，一般的昏迷的是会出现呼噜声或者是呼吸的声音，对于昏迷的在平时要注意睡觉的姿势，已经身体的状态，是要按时的去观察呼吸情况以及心跳频率。
脑出血昏迷多久能醒是因人而异的，具体清醒过来的时间不好说，有的病人脑出血量少，出血部位相对比较好的情况下，就一直都不会昏迷，甚至有些病人没有任何的神经定位体征。所以如果病人出血量非常大，脑损伤比较大程度比较深，且出血是在脑干的网状激活系统，情况非常凶险时，昏迷之后有可能就醒不过来。这是由部位与病情的发展而定的，所以不能确切地说脑出血昏迷后多久能醒。
在手术治疗后的1天-2天醒过来，也有严重的在3天-1周清醒过来，脑出血是一种严重的脑心血管疾病，在脑干等部位出血量即使只有几毫升，脑出血要尽早接受治疗，避免病情恶化。
