血压控制不好,本人高血压已有7,8年时间,38岁,男,一.....

会员34938398 38岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
血压控制不好,本人高血压已有7,8年时间,38岁,男,一直服用硝苯地平10毫克一片及倍他乐克10毫克一片,一直控制高压120,135之间,19日服药前测量高压130,低压91,服药后半小时血压突然升高至高压180,低压130,心脏狂跳,面色红热,头非常晕,医院急诊,经舌下含服卡托普利降下一点,回家第二天医院做肾功及尿检,肾脏无问题,胆固醇,甘油三酯,低密度脂蛋白均高,医生在平时服药基础上又给每天早上加服75毫克厄贝沙坦两片以及腺苷钴胺片两粒每天三次,现硝苯地平已改为20毫克量,但现血压控制不好,有头晕现象,通过走路或运动能缓解,25日11点多升高高压157,低压106,头晕。尿检、肾功、糖耐量、颈椎、多普勒,以及两年前做过肾上腺B超,均无问题,现仍头晕,一阵一阵的,脑袋有瞬间丧失意识1,2秒钟现象,请问我这样服药妥当吗?需要晚睡前加服西比灵及阿司匹林吗?谢谢。
曾经治疗情况和效果:

多普勒正常、颈椎生理曲度变直、脑CT正常、甘油三酯偏高、糖耐量正常、肾功尿检正常。

想得到怎样的帮助:

我还需要做哪些检查?该如何服药?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张煜 主任医师 上海华东医院内科 三级甲等
擅长:冠心病、高血压病、心衰、各类心律失常、心肌病及瓣膜...
已帮助用户: 170
病例分析:为什么服用短效硝苯地平?应该以长效钙拮抗剂比如氨氯地平为佳,厄贝沙坦加氢氯噻嗪复方制剂比较好,倍他乐克或者换成长效比如比索洛尔等
意见建议:最好再做个Holter,心超,明确意识丧失和心脏有无关系,阿司匹林在血压控制之后服用比较好,避免出血,西比灵应该没什么用,建议住院调整药物,选择最合适的治疗方案,当然选择治疗水平恰当的医院
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温西平 河南中医学院内科
擅长:糖尿病,高血压
已帮助用户: 7341
问题分析:高血压患者必须改良生活方式,包括戒烟、限制食盐、多食绿叶蔬果和脱脂牛奶、减轻体重、减少酒精摄入量
意见建议:应走出不愿意服药、不规律服药、不难受不吃药的误区,积极进行药物治疗。
相关问答

建议采取生活护理的方式控制妊娠高血压。
妊娠期高血压是指孕期前或年轻时无高血压的妇女,在怀孕后或怀孕五个月期间,可能会出现高血压、下肢水肿、尿中有蛋白等症状。妊娠高血压综合征对母体和胎儿的健康都有很大的影响,因此孕期要注意预防。
孕期的食量会有所增长,但是要注意适量的食盐,要注意适量的运动,要有规律的饮食。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

大多数的高血压都可以用药物来控制。
高血压有两种类型,一种是原发性高血压,另一种是继发性高血压,具体原因不明,需要在医生的指导下使用药物,保持血压在正常范围内,避免出现各种并发症。二次高血压多在年轻人中比较常见,要明确病因,针对病因采取针对性的治疗,才有希望彻底根治。
建议患者在生活中保持情绪稳定,避免情绪过度波动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

对于高血压的控制第一,在平时的饮食以及生活中,一定要注意清淡饮食为主,不要暴饮暴食,可以少食多餐,多吃一些蔬菜水果,另外要适当的锻炼身体,通过锻炼身体,能够促进血液循环,有利于延缓动脉硬化的发展,戒烟限酒,不要熬夜,心理平衡,第二个最主要的就是采用药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压的标准是在非同日平静的状态下,测得两次上肢血压超过140/90mmHg,而且要求测量血压前休息和禁烟至少半小时,达到这样的标准,就可以认为是高血压。但也要看个人情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

避免过度劳累及紧张,戒烟限酒,减少去一些嘈杂的环境中,饮食上,注意低钠盐、低脂、低糖饮食,因为高血脂、糖尿病都是引起高血压的危险因素,另外就是钠盐,也就是食盐,它与血压水平密切相关,每天的食盐摄入量不得超过6g。如果生活干预后,血压仍高,那么就需要降压药物的治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压早期症状:头疼,部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状;眩晕,女性患者出现较多,失眠,肢体麻木,常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。晚期症状:左心室出现代偿性肥厚,肾功能逐渐减退,出现多尿,夜尿,肾功能衰竭而出现氮质血症或尿毒症。脑组织缺血,产生不同程度头痛,头晕,眼花,肢体麻木或者暂时性失语、瘫痪等症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病