颈动脉狭窄, 有高血压和糖尿病,且已75岁高龄. 请问应如何...

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我母亲最近查出左颈动脉狭窄, 堵塞80%. 她有高血压和糖尿病,且已75岁高龄. 请问应如何治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
顾菊康 主治医师 上海远大心胸医院内科
擅长:擅常冠心病心绞痛、心功能不全、先天性心脏病、高血压...
您好,患者的情况,不适症状比较严重,在做造影检查或者64排螺旋CT检查后显示血管狭窄程度在50%以上的可以考虑支架手术,75%以上的必须支架手术了,现在目前支架手术有完全胸腔镜下的 ,这个微创,恢复效果还是很好的,手术后根据患者的具体选择哪种直接来考虑服用抗凝药物治疗。具体情况建议问下心专科医院。
相关问答

糖尿病颈动脉狭窄这是属于大动脉疾病的一种。按照美国放射科协会的2002年专家一致认为,颈内血管狭窄的范围在50%以下,接近闭锁的范围在50%-69%之间,而完全关闭在70%以上。这个诊断方法是将二维超声、彩色多普勒和频谱多普勒相结合,利用颈动脉的狭窄程度和血管的收缩速率来确定。在医学上,一般都是使用2D和多普勒检查。通过对小循环平面的测定,可以把颈动脉的狭窄程度划分为四个等级。面积狭窄程度低于50%的患者。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,治疗颈动脉狭窄及斑块可以采取以下办法。具体分析如下:
如果出现轻微的颈部血管狭窄或者是斑块,要养成良好的生活方式和饮食。日常生活中要避免吸烟和饮酒,要多做一些体育活动。
其次,在日常生活中要注意节制,避免吃辛辣刺激性的油腻、辛辣刺激性的食物。平时要多摄入一些新鲜的蔬果,富含B类的食物,对人体的健康具有很好的滋养作用。如果是重度的颈动脉,可以选择外科的方法。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

颈动脉狭窄的治疗主要包括危险因素的控制、药物治疗、手术治疗以及介入治疗。动脉粥样硬化性颈动脉狭窄常常是全身血管病变的一部分。因此,控制可以导致血管动脉粥样硬化的危险因素是颈动脉狭窄治疗的基础。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

治疗颈动脉狭窄轻度就应该去医院进行一次手术治疗,就是颈动脉内膜切除术或颈动脉支架血管成形术。颈动脉狭窄是一种常见的动脉粥样硬化性疾病,是因为动脉粥样硬化斑块导致血管的狭窄。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

颈动脉内膜剥脱术是可以达到去除动脉粥样硬化斑块、重建正常管腔和血流的方法。到上个世纪80年代,欧美许多中心开始对CEA进行系统研究,多项多中心大样本随机对照研究显示,CEA对于重度颈动脉狭窄和症状性中度颈动脉狭窄的治疗效果明显优于药物治疗,现在,北美每年CEA可达到17万,已经成为治疗颈动脉狭窄的优选方案。颈动脉内膜剥脱术是颈动脉狭窄治疗的金标准。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,颈动脉和椎动脉的狭窄有如下不同之处:
第一是病变的部位,颈动脉的狭窄多见于颈动脉的左右两侧。脊椎血管的狭窄是由脊椎血管引起的。
第二是临床症状,颈动脉狭窄的症状是对侧四肢的感觉和动作的异常,而左侧的颈部血管会导致言语能力下降。颈椎血管的狭窄表现为头晕,恶心,呕吐
需要注意的是,不论是颈动脉还是椎动脉的狭窄,患者都应该及时前往医院就诊治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。