通常情况下，耳朵上火耳鸣可以保守治疗。具体分析如下：
上火主要是指各种原因引起的人体阴阳失衡、内火旺盛，以红、肿、热、痛、烦等为主要表现，如果患者的耳朵上火耳鸣，首先建议患者积极调理自己的心态，之后可以口服一些清火的药物，比如说牛黄上清丸，或者是双黄连口服液，同时患者需要配合改善循环的药物来缓解耳鸣，临床上常用的是银杏叶软胶囊，银杏叶提取物片或者是甲钴胺分散片，维生素b1，维生素B2等等，在治疗期间，患者的饮食一定要清淡，不能吃太辣的食物。
头痛是由颅内压升高或颅内血管栓塞或痉挛引起的。如果引起内耳毛细血管痉挛或栓塞，可能会引起神经性耳鸣。可以去医院做脑螺旋CT检查排除颅内病变，可以使用解痉止痛药物和改善血流的药物。
考虑与咽鼓管阻塞有关，功能是引导鼻咽部气体进入鼓室，以维持鼓膜两侧压力平衡，从而保证鼓膜的正常振动。如果咽鼓管闭塞或鼻咽部炎症造成咽口闭合都可致鼓室压力降低，外界压力相对增高，从而使鼓膜内陷而影响听力。也就是耳闷如果只是听力下降的话，可能和肝火有一定关系。注意休息不吃辛辣刺激性食物。为上呼吸道感染。多休息，多饮水，注意防寒保暖，可口服抗病毒的药。
考虑是否是有外伤或是受凉感冒或是有胆囊炎，其次是否有其他不适的伴随症状，如胃胀胃痛或是咳嗽不适，及时的做个B超以及血常规等检查，根据检查结果及时的给予对症用药。
头痛和耳鸣首先需要明确诊断。如果有中耳炎或者是神经性耳鸣，可以引起耳鸣头痛。其次明确是否有脑供血不足、颈椎病，颅内的病变，颅内的出血，脑梗塞，还有颅内的占位性病，都是有可能出现耳鸣头痛，应该测血压，完善颈椎片，头颅的CT，头痛和耳鸣可能会影响日常的生活，引起睡眠障碍，可以口服改善睡眠的药物。
耳鸣，耳闷，可能是受凉感冒，辛辣刺激，炎症等引起的中耳炎。平时要注意休息，少熬夜，口服清热解毒的中成药或消炎药，多喝水，忌辛辣刺激性的食物。注意休息不要熬夜，不要吃辛辣刺激的食物。
