西药和中药。西医主要用利尿剂或利尿针治疗腹水,低蛋白补充白蛋白。如果这两种方法不可用,则只需要抽水。中药治疗腹水,是一项综合治疗方案,是肝脏保护和抗纤维化及腹水,腹水主要是通过大便排出的形式。对于腹水严重、胃部不好的患者,应使用中药。
可以使用药物进行治疗,然后应严格控制钠盐的摄入量,其次是水的摄入量;饮食上宜进高糖、高蛋白、高维生素、低脂饮食;低盐饮食也适用于所有的漏出性或渗出性腹水病人,目的是尽可能多的将体内多余的水经肾脏排出体外。
如果是肾积水,常见于泌尿系结石,可以进一步查肾盂造影检查,明确诊断,一般可以通过体外碎石等方法治疗,如果是肾衰导致的腹水则比较严重,需要住院治疗的,一般的三级医院都可以的,一定要保持小便通畅,可用些温肾利水的药物如真武汤,适量加大利水药物的剂量,平时可用赤小豆等利尿。
肝腹水治疗方法有:药物治疗:包括蛋白较低,通过静脉输入白蛋白,增加白蛋白的含量,同时给予利尿药物,使人体多余水分,通过肾脏排泄掉;医疗干预:即腹腔穿刺将腹水排出,针对腹水较多,超过人体代谢能力的病人。
肝腹水大多是肝硬化导致的,要注意补充白蛋白。如果腹水量大,就要抽腹水,并且进行保肝治疗。如果腹水比较少,可以采用利尿药物进行利尿排水,同时观察电解质,以防电解质紊乱。有肝腹水要住院治疗。