背部肌肉拉伤时，可以是直接或间接的外力造成的。
肌肉拉伤主要表现为局部刀割样、针刺样的疼痛，局部肿胀、皮下淤青、压痛等。如果背部肌肉拉伤，可以暂时停止所有的运动，同时要注意卧床休息，避免进一步的运动。如果是肌肉拉伤，可以采用冷敷的方法进行治疗，可以用干毛巾将冰块包起来敷在受伤的地方，这样可以减轻肿胀和疼痛。
后背肌肉拉伤不一定会自愈。
首先，要注意的是，背部的肌肉受伤，通常要进行积极的配合和介入，这样可以促进患者的康复，不采取有效的防护措施，是不会出现康复的。受伤之后，要尽快的康复，就必须要有充分的睡眠和保护，否则的话，一旦受伤，就会很麻烦，必须要多做一些运动。此外，受伤48个钟头之后，可以通过使用热水袋进行热敷，这样可以达到活血化瘀，促进血液流通，缓解疼痛。对于贴药不敏感的患者，可以在局部涂抹活血化瘀的膏药，也可以服用非甾体类消炎镇痛药物，以及活血化瘀药物，这样可以缓解疼痛，同时还可以通过针灸、按摩、烤电等物理疗法来缓解疼痛。通常情况下，一切都会好转。
后背肌肉拉伤主要有下列几个因素：
一是长期负重造成的，可以多锻炼一下腰部和腰部的肌肉力量，尽量不要久弯，如果出现了扭伤24个小时，可以用热毛巾进行热敷。
第二种是因为坐姿不好导致的肌肉扭伤，可以在患部涂扶他林软膏，如果出现剧烈的症状，可以服用双氯芬酸钠片。可以采取综合疗法，同时进行药物和康复，并进行适当的运动和防护措施，加强肌肉的强度，维持关节的稳定和可动性，然后进行外科治疗。
肌肉拉伤临床尤为普遍，主要是指病人做剧烈运动时，如跑步、跳跃、蹦蹦跳跳，使得局部肌肉受到过多牵拉，或动作时剧烈收缩，继而导致肌肉的拉伤发生。
肌肉拉伤一般分为急性和慢性两种情况。出现肌肉拉伤后，会引起局部疼痛，肿胀或伴局部活动受限等。如果不能及时地对其进行处理的话将会严重影响着患者的生活质量和身体健康，还会导致一些并发症的出现。发生肌肉拉伤的病人，可及时采取保守治疗措施，以患肢制动为佳，严格卧床，急性期需选用冷敷的方法进行处理。如果没有得到有效的缓解，应该尽快更换为理疗方式来处理，一般采用物理疗法和按摩方法都能够达到较好的效果。晚期可改用热敷或烤电，还可口服消炎镇痛之药治疗。
对于急性发作期和慢性复发期则要根据不同的病情选用相应的处理方法。上述计划仅供参考，具体的用药请根据病情，在专业医生的指导下进行。
后背肌肉拉伤之后，一定要积极地睡硬板床休息，不要睡软床有可能会加重损伤的程度，受伤2天之内可以进行间断性冷敷，使用干毛巾把冰块包裹起来，放在肿胀最为明显的部位，一般冷敷1-2天就可以，能够使出血的毛细血管闭塞，减轻肿胀，缓解疼痛。
后背中上部酸痛常见于颈椎疾病包括颈椎间盘突出，椎管狭窄，肌肉劳损，肩周炎等压迫神经造成的疼痛，这时可以做个颈部CT和肩部平片来确诊。心脏疾病，包括心绞痛和心肌梗死，这时需要做心脏彩超和心血管造影来确诊。
