晚间凌晨三点背疼,不能入睡,活动一段时间后疼痛减缓,才能入睡

会员2600726 19-29 已回复
七八个月以来,晚间凌晨三点背疼,一直睡不着觉,活动一段时间后疼痛减缓,才能入睡。经过检查医生说是人类白细胞抗原b27 呈阳性,
请问是强直性脊柱炎的主要症状吗?是这种病可能性很大吗?该怎样治疗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
已帮助用户: 74106
强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis 简称AS) 又名类风湿脊柱炎。本病为脊柱各关节及关节周围组织的侵袭性炎症。一般先侵犯骶髂关节,其后由于病变发展逐渐累及腰椎、胸椎和颈椎,出现小关节间隙模糊、融合消失及椎体骨质疏松破坏、韧带骨化,终致脊柱强直或驼背固定。主要症状为发病部位疼痛,活动受限。是一种病因不明的常见病。 参考资料: 强直性脊柱炎 症状: 起病缓慢,全身症状轻微,早期可有倦怠,体征减轻,或有恶心、发热等。逐渐出现下腰部疼痛,肌肉痉挛及僵硬,休息后症状往往加重,活动后减轻。以后逐渐出现典型的骶髂关节疼,并呈上行性累及脊柱,受累部位疼痛、压痛、僵硬、活动受限,并逐渐出现屈曲畸形,阴天或劳累后症状加生,遇暖或休息后减轻。常有复发性虹膜炎并存,部分患者可出现坐骨神经痛。病变若波及肋椎关节,还可出现呼吸时胸部扩张受限或丧失以及肋间神经痛等。 晚期患者脊柱强直在畸形位,颈腰部不能旋转,侧视时必须转动全身,可出现严重的驼背畸形,不能前视。病变有时也可波及髋膝关节,髋关节受累时,呈摇摆步态。随着受累部位的骨性强直,疼痛等症状逐渐消失,而遗留终生畸形。
陈付彩 副主任医师 外科
擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
问题分析:你好,强直疼痛、晨僵、夜间难眠翻身困难,主要因关节腔无菌性炎症浸润周边组织引起刺激反应,导致病灶处血管扩张、组织液渗出、水肿等关节组织改变,出现疼痛、晨僵、关节水肿等病症。
意见建议:强直性脊柱炎是一种非常难对付的顽疾,所以患者的治愈并不是一朝一夕的事情。患者在治疗过程中一定要有足够的耐心,在医生的指导下,进行治疗。
相关问答

右肩背疼痛主要是因为睡觉的方式不对。睡在柔软的床上,或是长时间的工作,都会造成肩膀和背部的肌肉痉挛,还会牵扯到颈椎、背部的竖脊肌炎、腰椎间盘突出等。
因此,在治疗上,要改变不良的睡眠姿势,要选择坚硬的床铺,不要久坐,不要躺在桌子上,同时进行针灸理疗和功能训练,增强肌肉的强度,减少肌肉的痉挛,还可以服用消炎止痛的药物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

颈椎病会引起后背部疼痛。
颈椎病的主要病变部位是颈椎部位的肌肉以及软组织与后背的肌肉等软组织。所以患者在颈部受凉并且长时间低头后,就有可能因为局部的无菌性炎症病灶导致背部的末梢神经出现疼痛感。并且颈椎病患者还容易出现四肢无力、手指发麻等。
建议颈椎病患者在日常生活中避免长时间的低头,并且在睡觉时选择较硬的枕头,并保持正确的姿势。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

不一定是癌症,胃癌、肺癌和食道癌等癌症容易引起背痛,但这种症状通常不发生在初期,通常发生在中期和晚期,虽然背痛可能是在癌症发病的早期引起的,但并不一定是癌症引起的背痛。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

可以是由于平时不良姿势习惯引起的后背的无菌性炎症。比如长时间的低头弯背,可以导致背部的肌肉痉挛性的疼痛,这种需要首先纠正不良的姿势习惯,然后可以做一下背部的热敷按摩,也可以局部外涂扶乳膏。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

第一个常见原因是强直性脊柱炎,属于一种自身免疫性的疾病,这个需要做骶髂关节的片子和白细胞抗原来进一步诊断。第二个常见的原因就是棘突炎,棘突由于长期慢性的牵拉而引起局部的炎症,引起脊背疼痛。第三个常见的原因是筋膜炎,筋膜由于长期慢性的损伤或者是局部的牵拉,而引起疼痛的加重或者是发病。第四个常见的原因是周围组织的感染,感染刺激周围组织导致水肿而引起脊背疼痛。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般来说,胸闷后背疼痛可能是疾病导致的。
如果是因为心脏缺血性病变,会出现胸闷、背部疼痛的症状。需要做胸片、心电图等检查,确定病因。也有可能是因为身体虚弱导致的呼吸系统疾病。如果有,建议到呼吸科做个全面的检查,以排除肺部的问题。另外,受凉、姿势不良也会导致背部疼痛。在治疗过程中要先明确诊断,然后才能进行针对性的治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治