腰椎第四第五节膨出会造成腰椎局部的疼痛、酸胀感或者在打喷嚏、咳嗽的时候会出现疼痛的加重等症状。对于腰椎膨出的患者,一是会导致腰部有明显的疼痛症状,而疼痛主要位于腰骶部中间的部位,并且疼痛的位置比较深,并且在弯腰活动时,疼痛会明显的加重,从而影响病人正常的弯腰活动。再就是腰椎膨出以后,如果说导致椎管内的神经根受到刺激以后,就会引起明显的肢体麻木和出现感觉的异常,比如出现下肢发凉、发冷的症状,再就是会出现病人间歇性跛行的情况,并且严重了以后,还容易导致腿部肌肉无力,甚至出现肌肉萎缩的情况。建议平时要避免腰部的过度活动,不要弯腰过多,不要干重体力活的劳动,避免长时间的吸烟喝酒。平常不能睡太软的床,避免腰部的吹风受凉。
表现为下肢的放射性疼痛。腰4/5椎间盘的突出往往压迫的是腰5的神经根,会导致腰5神经根支配区域的感觉减退或疼痛,主要表现为小腿外侧的麻木、疼痛以足背大拇指侧的麻木、疼痛,有部分患者会出现足下垂的情况,足背伸障碍,这主要是因为腰5的神经根麻痹而导致的。更有部分患者如果腰4/5巨大的突出会压迫马尾神经,导致大小便功能的障碍,甚至会出现会阴部以及肛周的感觉异常。
腰椎4-5节膨出的患者需要坚持进行功能锻炼,也可以采用物理治疗改善病情。
腰4-5节段膨出,一般是根据CT片来判断没有坐骨神经牵拉疼,需要改变一些不良的生活习惯,比如不要久坐,多运动,增强腰周边的肌肉力量,如臀桥、仰卧起坐、单杠悬吊,这样可以预防椎间盘突出的进一步恶化,同时也可以降低腰椎的负担。有轻微的临床表现,可以采用针刺、电针、隔物灸等物理治疗改善病情。
腰椎4到5节膨出的症状如下:
第1种是单纯压迫腰椎间盘的脊髓,引起腰椎间盘的疼痛,但不会引起下肢的麻痹和疼痛。第2种是压迫窦椎神经和下肢的坐骨神经,导致腰部和腿部的麻木。第3种是单纯的压迫坐骨神经,不压迫到窦椎,表现为单纯的下肢麻木疼痛。所以根据膨出压迫的部位和程度会出现以上三种情况。间盘膨出是一种较为轻微的突出,可以适当的进行休息和药物的调理,平时要避免出现腰椎的不良的生活方式和受力的姿态,从而抑制间盘突出的发展。
腰椎45节膨出如无明显症状,可以无需治疗。
腰椎间盘膨出是一种比较轻微的疾病。腰椎间盘突出可根据其突起的程度而划分为三类:隆起、凸起、脱出。大部分患者CT下都能发现椎间盘的隆起,如果没有任何临床表现,无需治疗。腰椎间盘膨出并伴有明显的腰疼,可以选择保守治疗。其治疗方法是躺在病床上,通过物理疗法和热疗法进行治疗,病情较重的可以服用一些抗炎、镇痛的药。在症状消失后要多进行腰背部肌肉的运动,以防止出现疲劳。
腰45间盘膨出是可以治愈的。
如果及早诊断出椎间盘突出,则有很大的可能,因为那时没有纤维环彻底破裂,髓核没有侵入椎管,纤维环有自行愈合的趋势,所以应该尽早采取适当的措施,以保证纤维环在没有压迫情况下自行愈合,这样就可以彻底痊愈。患者要充分的配合,在3-4个星期内保持一定的睡眠,同时还要进行腰部肌肉的运动,这样可以消除纤维还圈的压迫,加快局部的血液流通,加快纤维环的修复。